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救灾防疫消毒技术指南

救灾防疫消毒技术指南

历史经验证明，大灾之后常有大疫。一场大的自然灾害往往牵动

全国人民，乃至全世界华人的心。我们在千方百计抢救生命的同时，

必须想到大灾之后防止传染病的流行。抓好灾区的消毒工作，阻断传

染病的传播途径，是防大疫的最有力的措施，为此特编写本指南，供

灾区消毒防病参考。

1.灾后防疫消毒的原则

灾后防疫消毒必须以科学的态度和科学的方法，确定消毒对象，

选择合适的消毒方法。1.1消毒的时机

在灾害发生时，最初往往以抢救人员为主，而顾不上消毒防病问

题。事实上，在灾情发生之后，抢救伤亡人员的同时，就应注意消毒

防病。在灾情发生一周之后，救灾的重点就应从以救人为主，转移到

安置灾民和消毒防疫的主要工作上。

1.2消毒工作的组织

救灾防疫消毒工作切记防止一哄而上，而要有准备有计划的进行。

大多数救灾人员并非消毒专业人员，而消毒工作又不能仅靠专业人员，

所以首先必须有个消毒方案。由消毒学专家和防疫人员制订防疫消毒

方案，由防疫人员和救灾人员执行。

1.3科学选择消毒方法

可用于灾后防疫消毒的方法很多，需要根据具体情况科学选择。

（1）环境表面和物品消毒：应以清洁为主，只有当发生可疑致病

性微生物污染或有明确致病微生物污染、被人或动物尸体或排泄物、

分泌物污染时，才用消毒液喷洒消毒。一般选用高水平消毒剂，例如：

二氧化氯、二溴海因、过氧化氢、过氧乙酸等，也可选用含氯消毒剂

或双链季铵盐的消毒剂。

（2）皮肤和手消毒：一般情况下，用流动水加去污剂清洗即可。

在下述情况下，可用消毒剂消毒：①用水困难无法流水洗手；②接触

有致病微生物污染或疑有污染的物品前后；③接触伤员伤口前后；④

接触尸体前后。可选用的消毒剂有碘伏、醇、醇和氯已啶或阳离子表

面活性剂复配的消毒剂、聚六亚甲基胍、含酚衍生物的消毒剂等。

（3）伤口和黏膜消毒：灾害造成的外伤都是污染伤口，可选用碘

伏、酚衍生物消毒剂、氯已啶、聚六亚甲基胍等对皮肤黏膜无刺激的

消毒剂。

（4）排泄物、分泌物的消毒：一般可用土埋，必要时用消毒剂处

理后倒掉。一般选用高水平消毒剂，例如上述（1）中介绍的消毒剂。

（5）水的消毒：饮用水应首选煮沸，必要时用消毒剂消毒。若取

用地面水，在煮沸和消毒前，应先加明矾混凝沉淀。对大的水体应加

强保护，防止污染。对疫水，除教育灾民和救灾人员不要下水之外，

有条件时采用消毒措施。

（6）室内空气消毒：多人居住和活动的房间应保持空气清洁，首

选开窗通风。无法通风的房间可采取消毒措施，例如用空气消毒机、

过氧化氢空气消毒剂、二氧化氯空气消毒剂、二溴海因超声雾化或喷

雾消毒、中草药空气消毒剂等。用化学消毒剂时，人必须离开房间。

1.4关于化学消毒剂的使用剂量

使用化学消毒剂时，必须考虑消毒剂的有效性、安全性和环保性。

科学选择使用剂量是很重要的，使用剂量过小，不能达到消毒目的，

使用剂量过大，不仅浪费资源造成经济损失，而且还会对生态环境造

成破坏。如果救灾现场弥漫着消毒剂的气味，对人员也会造成伤害。

在没有明确微生物污染的情况下，只要选择卫生防病消毒要求的剂量

即可。疑有致病性微生物污染时，可以适当延长消毒剂的作用时间。

当有明确的传染病病原微生物污染时，必须按疫源地消毒的剂量和作

用时间进行严格的消毒。本书中提供的使用剂量下限，一般为预防性

消毒的剂量，上限可作为疫源地消毒参考。

1.5关于消毒对象的确定

打仗首先需要知道敌人在哪里，要对准敌人放枪。消毒首先要知

道要杀灭的微生物在哪里。选准消毒对象，采用科学的消毒方法，才

能收到事半功倍的效果。对一些有可能受到病原微生物污染的物品和

物体，应按卫生防病要求进行消毒处理。对已知受到致病微生物污染

的物体，应按疫源地处理，进行彻底消毒。而对没有受到病原微生物

污染，也不太可能受到污染的物体和物品，就不必使用大量消毒剂消

毒。例如，对一般墙面和倒塌的建筑物，一般不必全面大量喷洒消毒

剂，只要对受到伤员的血液、排泄物、分泌物和尸体污染部分进行消

毒即可。对非疫区来的车辆表面，也不必一律喷洒消毒剂。关于外环

境的地面，可对已被污染或可能被污染的区域应进行喷雾消毒。对大

的水体，在没有疫情时，也不必用大量化学消毒剂消毒，以免造成水

环境的严重化学污染，只要对取用的水进行混凝、煮沸，或用消毒剂

消毒