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护理查房分类与规范

护理教学查房规范为了进一步巩固护理临床带教的教学质量

提高实习护士的医疗和护理基本知识、临床动手能力现制定护理

教学查房规范请各科室参照执行。

一、查房的目的1、巩固学生所学知识。

2、培养学生自学能力。

3、培养学生发现问题、解决问题的能力。

4、提高语言表达及动手操作能力。

5、提高护理教学质量。

二、查房的形式1、护理技能查房（20-30分钟）：观摩有经

验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床

应用操作技能的技巧等可通过演示、录像、现场操作等形式不同

层次的护士均可成为教师角色参加的人员为护士和护生。优质护

理病例展示、健康教育的实施方法等；达到教学示范和传、帮、

带的作用。

2、临床案例查房（30-60分钟）：由病区的责任护士以上或

带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例提出查房的目的和

达到的教学目标。运用护理程序的方法通过收集资料、确定护理

问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学

习与讨论帮助护士掌握运用护理程序的思维方法进一步了解新的

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专业知识能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法在教与学

的过程中,规范护理流程、了解新理论、掌握新进展。

3、临床带教查房：由带教老师负责组织护士与实习护生参

加。重点是护理的基础知识和理论根据实习护生的需要确定查房

内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点每月进行

1-2次的临床带教查房如操作演示、案例点评、病例讨论等。

三、护理教学查房的实施(一)评估1、病人：①病情：是否

适合查房需要；②心理：合作程度。

2、护生：知识、技能、表达。

3、环境(二)准备1、带教老师：①选择病例；②精心备

课；③制定计划(时间、查房的形式、内容、重点及参加者等)④

设置问题引导学生思考。

2、护生：①熟悉病例掌握病情；②复习疾病知识查阅资料；

③与病人沟通了解身心状况。

3、病人：①解释查房目的知情同意；②查房当天：查对、解

释。

(三)查房人员出入室的顺序1、入室顺序：主管护士→带教

老师(组织者)→其他人员按职称→实习生。

2、出室顺序：带教老师(组织者)→主管护士→其他按职称→

实习生。

(四)床边查房的站位

床头

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带教老师

护生甲

护士长

主管护士

护生乙

床尾(受邀科室护士、其它实习护生等)

(五)实施过程1、护理技能查房的程序

查房者评估病人

查房者示范、讲解(理论结合实践)

学生提问老师给予作答或引导、启发（强调操作中容易忽略

的问题和注意事项）

上级护士、带教组长、护长进行归纳总结2、临床案例查房

的程序：带教老师讲述查房目的、内容→护生甲汇报病情→护生

乙床边评估收集资料(询问病史、护理体查-以专科体查为主)健康

宣教→展开讨论完成问题解答→总结(1)查房者/实习护士报告

病情程序

简要病史

既往史

过敏史

辅助检查的结果及治疗

患者当日的病情

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当日的护理问题、护理措施及护理效果(2)分析与讨论：①

带教老师(组织者)对实习护士汇报的病史、体格检查进行纠误；

②带教老师结合收集的资料进行整理从病人的生理、心理、社会

等方面进行分析；③讨论实习护士提出的护理问题是否正确护理

措施是否得当健康宣教是否正确、全面。

(3)提问与总结：①带教老师(组织者)提问下级护士或实习护

士与病情有关的问题；②带教老师回答主管护士或护生需要帮助

解决的问题并综合分析判断病人目前存在的问题、需进一步解决

的问题；③组织者结合本病例介绍有关国内外的新进展。

(六）评价1、查房的目的是否达到。

2、现存问题是否解决提供的护理干预是否得当。

3、学生的理论与专科知识是否得