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外科复习资料

名解单选填空解答

·名解:

1.骨折:骨的完整性和连续性中断。

2.脱位:由于暴力作用使骨端关节面失去正常的连接,关节发生

移位,并造成关节辅助结构的损伤破坏

而致功能失常的疾病。

3.颈干角:股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干

角,又称内倾角。

4.骨筋膜室综合征:由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋

膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的

一系列早期症候群。

5.手上的无人区:屈指肌腱,特别是从中节指骨中部至掌横纹,

即直浅屈肌腱中节指骨的止点到掌指关

节平面的屈肌腱鞘起点。

6.屈氏韧带:解剖位置在横结肠系膜根部、第二腰椎左侧。正常

情况下上下消化道是以十二直肠空肠曲

为分界线的。十二指肠空肠被这样的由少量平滑肌纤维和结缔组

织共同构成的十二指肠悬韧带固定于腹后壁,它像一条绳索,将小肠

提起并固定在腹后壁,称为屈氏韧带。

7.第一肝门:肝脏代谢所需物质进来和出来的第一个通道。在肝

脏的脏面,h型的沟,是门静脉、肝总管、

肝动脉出入肝脏的位置称为第一肝门。

8.格林森氏系统:

9.气胸:胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成多由于肺组织,气

管,支气管,食管破裂,空气逸入胸膜

腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界沟通,外界空气进入

所致。

10.张力性气胸:为气管,支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每

次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸

膜腔压力高于大气压,有称为高压性气胸。

11.开放性气胸:外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自

由进出胸膜腔。

12.包裹性脓胸:脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感

染。机化纤维组织引起粘连,使脓液局

限于一定范围内,形成局限性或包裹性脓胸,常位于肺叶间,膈

肌上方,胸膜腔后外侧及纵膈面等处。

13.体外碎石:通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波

聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至

粉碎成细沙,随尿液排出体外。

·甲状腺:P288

·阑尾炎:P466

一.病因:1.阑尾管腔阻

2.细菌入侵

3.胃肠道疾病的影响

二.临床病例分型:1.急性单纯性阑尾炎

2.急性化脓性阑尾炎

3.坏疽性及穿孔性阑尾炎

4.阑尾周围脓肿

三.转归:⑴炎症消退:一些单纯性阑尾炎炎症消退后可不留解

剖学上的改变,但化脓性阑尾炎炎症消退后可产生阑尾管腔狭窄,管

壁增厚,阑尾粘连扭曲,易复发炎症;

⑵炎症局限化:化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎后,阑尾被大网膜包

裹粘连,炎症局限化;如脓

液较多则形成阑尾周围脓肿,脓液不多亦可渐被吸收;

⑶炎症扩散:阑尾炎症严重,可使炎症扩散,发展为弥漫性腹膜

炎、化脓性门静脉炎、感染

性休克等。

在无治疗介入的情况下,该患者的最后转归取决于病人的抵抗力

和细菌毒力的对比和相互

作用,还与病人的状态、环境情况等因素有关。

·*腹外疝:P386

一.腹股沟的解剖特点:1.皮肤、皮下组织和浅筋膜

2.腹外斜肌

3.腹内斜肌和腹横肌

4.腹横筋膜

5.腹膜外脂肪和腹膜壁层

二.疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或

后天形成薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。

三.解剖特点:P388-P396

1.海氏三角:外侧边缘是腹壁下动脉,内侧边缘为腹直肌外侧缘,

底边为腹股沟韧带。

2.直疝:疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接右后向前突出,

不经过内环,也不进入阴囊,为

腹股沟直疝。

3.股疝:在腹内压增高的情况下,对着股管上口的腹膜被下坠的

腹内脏器推向下方,经股环向股管

突出而形成股疝。

四.腹股沟的病理,病因

*五.斜疝和直疝的区别:

·十二指肠胃溃疡:P425-P436

一.胃、十二指肠穿孔的临床表现:

⑴患者多有溃疡病史;

⑵突起上腹巨痛;

⑶早期可出现休克;

⑷体查腹膜炎明显;

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