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外科复习资料
名解单选填空解答
·名解:
1.骨折:骨的完整性和连续性中断。
2.脱位:由于暴力作用使骨端关节面失去正常的连接,关节发生
移位,并造成关节辅助结构的损伤破坏
而致功能失常的疾病。
3.颈干角:股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干
角,又称内倾角。
4.骨筋膜室综合征:由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋
膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的
一系列早期症候群。
5.手上的无人区:屈指肌腱,特别是从中节指骨中部至掌横纹,
即直浅屈肌腱中节指骨的止点到掌指关
节平面的屈肌腱鞘起点。
6.屈氏韧带:解剖位置在横结肠系膜根部、第二腰椎左侧。正常
情况下上下消化道是以十二直肠空肠曲
为分界线的。十二指肠空肠被这样的由少量平滑肌纤维和结缔组
织共同构成的十二指肠悬韧带固定于腹后壁,它像一条绳索,将小肠
提起并固定在腹后壁,称为屈氏韧带。
7.第一肝门:肝脏代谢所需物质进来和出来的第一个通道。在肝
脏的脏面,h型的沟,是门静脉、肝总管、
肝动脉出入肝脏的位置称为第一肝门。
8.格林森氏系统:
9.气胸:胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成多由于肺组织,气
管,支气管,食管破裂,空气逸入胸膜
腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界沟通,外界空气进入
所致。
10.张力性气胸:为气管,支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每
次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸
膜腔压力高于大气压,有称为高压性气胸。
11.开放性气胸:外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自
由进出胸膜腔。
12.包裹性脓胸:脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感
染。机化纤维组织引起粘连,使脓液局
限于一定范围内,形成局限性或包裹性脓胸,常位于肺叶间,膈
肌上方,胸膜腔后外侧及纵膈面等处。
13.体外碎石:通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波
聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至
粉碎成细沙,随尿液排出体外。
·甲状腺:P288
·阑尾炎:P466
一.病因:1.阑尾管腔阻
2.细菌入侵
3.胃肠道疾病的影响
二.临床病例分型:1.急性单纯性阑尾炎
2.急性化脓性阑尾炎
3.坏疽性及穿孔性阑尾炎
4.阑尾周围脓肿
三.转归:⑴炎症消退:一些单纯性阑尾炎炎症消退后可不留解
剖学上的改变,但化脓性阑尾炎炎症消退后可产生阑尾管腔狭窄,管
壁增厚,阑尾粘连扭曲,易复发炎症;
⑵炎症局限化:化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎后,阑尾被大网膜包
裹粘连,炎症局限化;如脓
液较多则形成阑尾周围脓肿,脓液不多亦可渐被吸收;
⑶炎症扩散:阑尾炎症严重,可使炎症扩散,发展为弥漫性腹膜
炎、化脓性门静脉炎、感染
性休克等。
在无治疗介入的情况下,该患者的最后转归取决于病人的抵抗力
和细菌毒力的对比和相互
作用,还与病人的状态、环境情况等因素有关。
·*腹外疝:P386
一.腹股沟的解剖特点:1.皮肤、皮下组织和浅筋膜
2.腹外斜肌
3.腹内斜肌和腹横肌
4.腹横筋膜
5.腹膜外脂肪和腹膜壁层
二.疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或
后天形成薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。
三.解剖特点:P388-P396
1.海氏三角:外侧边缘是腹壁下动脉,内侧边缘为腹直肌外侧缘,
底边为腹股沟韧带。
2.直疝:疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接右后向前突出,
不经过内环,也不进入阴囊,为
腹股沟直疝。
3.股疝:在腹内压增高的情况下,对着股管上口的腹膜被下坠的
腹内脏器推向下方,经股环向股管
突出而形成股疝。
四.腹股沟的病理,病因
*五.斜疝和直疝的区别:
·十二指肠胃溃疡:P425-P436
一.胃、十二指肠穿孔的临床表现:
⑴患者多有溃疡病史;
⑵突起上腹巨痛;
⑶早期可出现休克;
⑷体查腹膜炎明显;
⑸
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