病案科主任岗位职责.docx

病案科主任岗位职责

1.在业务院长和主管职能部门的领导下工作，确保医院各项规章制度在科室内得到正常执行和运行。

2.负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查和监督。为领导决策提供反馈资料信息。

3.及时准确地提供信息资料。

4.负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会和医院质量管理委员会汇报工作情况。

5.有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责

1.在科室主任的领导下进行工作。

2.负责全院出院病人病案的录入工作,确保病案首页录入项目的完整性,保证医疗统计数据的准确性。并进行疾病诊断编码、手术编码、M编码和E编码等工作,依据国际疾病分类标准。

3.负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

病历质检医师职责

1.在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2.负责科室部分教学工作。

3.负责全院病种质量管理的检查工作。

4.定期向病案管理委员会和医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责

1.在主管职能部门和科主任领导下工作。

2.负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作,并撰写护理病历质量分析报告。

3.负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检统计员职责

1.负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥善保管。

2.根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。

3.收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。

4.根据各种登记,编制护理质量检查表和病历质检统计月报表,每月10日前报出。

5.完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询。

二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行。

四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务部批准给予复印。七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾八、病案装订岗位职责：

（一）负责对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按顺序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。

（二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换。

（三）要熟练、准确掌握icd—10编码。对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码。（四）字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。篇3：病案管理员岗位职责病案管理员岗位职责

1、在医务科室领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案手续。6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。篇4：病案室岗位职责

部门：病案室岗位名称：主任员工编号：岗位编号：140001执行日期：

工作概要负责病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。管理本科室所有员工，不断激励员工的潜在工作能力，达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。

请示上报医疗副院长。工作职责组织管理

1．建立并发展病案服务系统，使之达到医院的目标和标准。2．分析、评估病历及检索系统。3．设立和指导病历摘要系统。

4．参加与病历及医疗信息有关的委员会。5．收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。6．为医院和院外相关部门提供病案统计数据。7．协助医院完成相关研究工作。

8．为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。9．提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。

10．在已批准的预算控制下管理本部门，选择定购相关的设备和物品。11．完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。人员管理

1．负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。

2．负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于

工作质量和效率不断提升。

3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。

4．负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。质量管理

1.协助医疗人员评估