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广东教育教学成果奖(基础教育)申报表

申报成果名称:

申报人姓名:

申报人所在单位:

市级教学成果奖励等级:

成果推荐单位:

申报日期:

广东省教育厅制

—1—

成果持有者承诺书

在申报成果奖过程中,本人自愿做出如下承诺:

对填写的各项内容负责,成果申报材料真实、可靠,不存在知

识产权争议,未弄虚作假、未剽窃他人成果。

成果持有者签字:

所在单位主要负责人签字(签章):

年月日

—2—

一、成果类别

(一)在下列所属普通教育阶段、领域中打“√”(限选一项)

□1—学前教育

□2—小学教育

□3—初中教育

□4—高中阶段教育

□5—特殊教育

□6—其他

(二)在下列所属学科或具体的实践探索领域中打“√”(限选一项)

□01—幼儿教育

□02—中小学德育课程与教学(含小学和初中道德与法治、高中思想政治

等)

□03—综合实践活动(含社区服务、社会实践、研究性学习等)

□04—语文教育

□05—数学教育

□06—外语教育

□07—历史教育、历史与社会教育

□08—地理教育

□09—生物教育

□10—物理教育

□11—化学教育

□12—科学教育

□13—技术(含劳技)教育

□14—艺术教育(含音乐、美术)

□15—体育与健康教育

□16—校本课程(含高中选修Ⅱ)开发与实施

□17—地方课程开发与实施

□18—中小学教学方式、教学组织形式改革

□19—中小学教育技术教学应用与资源建设

□20—中小学教学评价改革

□21—中小学生综合素质评价研究

—3—

□22—中小学教学研究机制、方式改革与教师专业发展

□23—关于中小学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革

□24—特殊教育

□25—其它

(三)在下列成果申报者类别中打“√”(限选一项)

□1—以个人名义申报

□2—以单位名义申报

—4—

二、成果简介

研究起止起始:年月

成果名称

时间完成:年月

关键词(3-5个):

1.成果概要(500字以内)

—5—

2.解决的主要问题、解决问题的过程与方法(800字以内)

—6—

3.成果创新点(500字以内)

—7—

三、成果应用及效果(800字以内)

在本单位实践检验时间年月开始至年月结束

—8—

如果除本单位之外,有其他推广应用的单位,请选择3个以内的实

践检验单位,填写下表。

第1个实践检验单位情况

地区或学校名称

实践检验时间年月开始至年月结束

承担

任务

实践效果(400字以内)

实践检验单位(公章):

年月日

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