9787565911040生理学第五章 呼吸.ppt

2、温度的影响：温度↑→H+活性↑→曲线右移。（低温麻醉要注意保暖）3、2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）：2，3-DPG↑→H+活性↑→曲线右移*曲线右移促进氧气的释放*其它因素Hb（Fe2+）→Hb（Fe3+），Fe3+无运氧功能胎儿Hb对O2亲和力大，利于摄取母体O2CO与Hb的结合（煤气中毒）1、亲和力高，250倍。轻易取代HbO2中的O22、CO与Hb结合，使Hb与O2结合能力加强.二、CO2的运输CO2的运输形式CO2运输形式物理溶解5％氨基甲酰血红蛋白7％化学结合95％碳酸氢盐88％1.碳酸氢盐的形式:88%2.氨基甲酸Hb的形式:7%PCO2高（组织）HbNH2O2+CO2+H+HbNHCOOH+O2PCO2低（肺）二、CO2的运输何登尔效应（Haldanceeffect）:O2与Hb结合将促使CO2释放的效应称～。李玉芳沈阳医学院生理学教研室CO2解离曲线表示血液中CO2含量和PCO2关系的曲线成线性关系。无饱和点。48ml52mlA：静脉血B：动脉血小结CO2通过波尔效应影响O2的结合、释放O2通过何尔登效应影响CO2的结合、释放第四节呼吸运动的调节一、呼吸中枢中脑呼吸中枢脑桥延髓脊髓脑桥上部有抑制吸气的结构脑桥中下部有兴奋吸气的长吸中枢延髓可以独立产生呼吸节律脊髓是联系脑和呼吸肌的中继站三级呼吸中枢假说实验小结2.低位脑干1.脊髓①中继站②呼吸的初级中枢背侧呼吸组腹侧呼吸组脑桥呼吸组呼吸神经元3.大脑皮层（随意控制）边缘系统下丘脑①延髓呼吸节律基本中枢作用：产生呼吸节律②脑桥呼吸调整中枢位于PBKF核群作用：限制吸气，促吸气向呼气转化。二、化学因素对呼吸的调节

（一）化学感受性反射

1.外周化学感受器：R：颈A体（主要调节呼吸）主A体（主要调节循环）适宜刺激：动脉血PO2PCO2H+作用：兴奋呼吸呼吸加深、加快2.中枢化学感受器延髓腹外侧浅表部位适宜刺激：脑脊液及局部细胞外液[H+]中枢化学感受器的特点、作用特点：①不感受缺氧的刺激②对CO2的敏感性比外周化学感受器的高，反应潜伏期较长作用：主要调节脑脊液的[H+]（pH稳态）（二）CO2、H+和低氧对呼吸运动的调节1.CO2两种作用途径呼吸加深加快延髓呼吸中枢+外周化学感受器+中枢化学感受器+CO2透过血脑屏障进入脑脊液:CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3-ＰCO2↑2.H+对呼吸的调节效应：[H+]引起呼吸深快肺（泡）通气量缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制,并与缺氧程度呈正相关。轻度缺氧时:通过外周化学感受器的传入冲动兴奋呼吸中枢的作用,能对抗缺氧对中枢的直接抑制作用，表现为呼吸增强。严重缺氧时:来自外周化学感受器的传入冲动对抗不了缺氧对呼吸中枢的抑制作用，因而可使呼吸减弱，甚至停止。3.低O2对呼吸的调节当只改变一个因素时一种因素变化而对另两种因素不加控制时由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射，又叫黑伯反射。感受器：牵张感受器（气管—支气管平滑肌中）（二）呼吸的反射性调节

1.肺牵张反射肺牵张反射肺扩张反射肺扩张牵拉呼吸道扩张感受器兴奋迷走神经延髓吸气切断机制兴奋呼气平静呼吸时，不参与呼吸调节TV大于1500ml时出现肺牵张反射肺萎陷反射肺萎缩时引起吸气的反射机制不明在较强缩肺时才出现④胸廓弹性阻力作用：肺容量=67%肺总量时无回缩力