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原发性皮肤瘤TNM分期(AJCC第8版)

蕈样肉芽瘤和赛扎里综合症

T1＜10%的皮肤表面覆盖有斑点*、丘疹和/或斑块**

T1aT1a(仅斑点)

T1bT1b(斑块±斑点)

T2≥10%的皮肤表面覆盖有斑块、丘疹和/或斑块

T2aT2a(仅斑点)

T2bT2b(斑块±斑点)

T3一个或多个肿瘤***(直径＞cm)

原发

肿瘤T4红斑总计覆盖身体表面≥80%面积

(T)

*对于皮肤而言，斑点指任意大小的皮肤病变，无明显突出或硬结。需注意是否存在

色素不足或色素沉积、结壳和/或皮肤异色。**对于皮肤而言，斑块指任意大小的皮

肤病变，伴突出或硬结。需注意是否存在鳞片、结壳和/或皮肤异色。组织学特征[如

亲毛囊性、大细胞转化(＞25%大细胞)和CD30阴性或阳性]和临床特征(如溃疡)对

于记录非常重要。***对于皮肤而言，肿瘤指直径≥1cm的实体或结节状病灶，伴深

度和/或垂直生长。需注意病灶总数和总体积、最大尺寸病灶和侵及的身体区域。还

需注意是否存在大细胞转化的组织学证据。应对CD30进行表型分析。

原发性皮肤B细胞/T细胞淋巴瘤(非MF/SS)

T1侵犯孤立性皮肤

T1a单发病灶＜5cm

T1b单发病灶≥5cm

T2侵犯区域皮肤：多个病灶，局限于单个身体区域或两个连续的身体区域

T2a所有疾病均包含在一个＜15cm的圆形区域

T2b所有疾病均包含在一个≥15cm且＜30cm的圆形区域

T2c所有疾病均包含在一个≥30cm的圆形区域

T3侵犯全身皮肤

蕈样肉芽瘤和赛扎里综合症

NX外周淋巴结有临床异常，但未经组织学证实

N0外周淋巴结无临床异常*，无需活检

外周淋巴结有临床异常，组织病理学Dutch分级1级或国家癌症研究所

N1

LN0-2

N1a克隆阴性**

N1b克隆阳性**

区域

外周淋巴结有临床异常，组织病理学Dutch分级2级或国家癌症研究所

淋巴N2

LN3

结(N)

N2a克隆阴性**

N2b克隆阳性**

外周淋巴结有临床异常，组织病理学Dutch分级3-4级或国家癌症研究

N3

所LN4

*对于淋巴结而言，外周淋巴结异常指外周淋巴结在查体触碰时有明显坚硬、不规则、

成簇、定点或直径＞1.5cm。查体的淋巴结组位于宫颈、锁骨上、肱骨内上踝、腋窝

和腹股沟部。中央淋巴结通常不适用于病理学评估，目前暂不考虑在淋巴结分类中，

除非建立N3组织病理学。**T细胞克隆需通过TCR基因的聚合酶链反应或Southe

rn印迹杂交分析来确定。

原发性皮肤B细胞/T细胞淋巴瘤(非MF/SS)

NX区域淋巴结无法评估

N0无临床或病理性淋巴结转移

N1除当前或先前侵犯的皮肤区域外，侵犯一个外周淋巴结区域

侵犯两个或多个外周淋巴结区域，或不排除当前或先前侵犯的皮肤的任

N2

意淋巴结区域

N3侵犯中央淋巴结

蕈样肉芽瘤和赛扎里综合症

M0未侵犯内脏器官

远处