养老院护理常规及分级护理制度.pdfVIP

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护理常规及分级护理制度

一、护理常规管理

(一)颐养区常规护理服务要求

1.新入住的老年人在体检合格后入住颐养区。每年做一次全面体格检查。

2.根据区内老年人评估结果,制定集体康复训练计划,并组织老年人开展康复、

娱乐等活动。

3.住颐养区的老年人用药剂各种治疗项目均按收费标准执行,由医生告知老年恩

服药注意事项,老年人自服。

4.护理人员媒体那巡视老年人房间二次,并做好相关记录。

5.老年人房间内设有紧急呼叫系统,如有病情变化,科立即启动呼叫系统,护理

人员马上赶到,并及时通知医生作出相应的处理。

6.卫生员负责整理颐养区的环境卫生,包括整理老年人房间、打开水等服务。

7.根据老年人的情况,设有单项收费服务。

(二)生活照料区常规护理服务要求

1.新入住的老年人在体检合格后入住生活照料区。每年做一次全面体格检查。

2.对住生活照料区的老年人,根据老年人评估结果,制定集体康复训练计划,并

组织老年人开展康复、娱乐等活动。

3.住生活照料区的老年人就医、用药剂各种治疗项目均按收费标准执行,由医生

告知老年人服药注意事项,老年人自服。

4.护理员每天巡视老年人房间二次,并做好相关记录。

5.老年人房间内设有紧急呼叫系统,如有病情变化,科立即启动呼叫系统,护理

人员应及时赶到并立即通知一声作出相应的处理。

6.养老护理员负责整理生活区的环境卫生,包括老年人房间的整理、打开水等服

务。

7.根据老年人的情况,养老护理员做好各项生活照料服务。

(三)养护常规护理服务要求

1.老年人体检合格后进入房间,根据老年人身体情况由护士长指定床位。当班护

士主动热情地接待,做好入住介绍及登记并及时通知医生。

2.老年人入住时测体温、脉搏、血压、体重一次,记录在记录单上。若体温在37.5℃

以上者每日测4次,填写临时体温记录单上,体温降至正常后连测三天自行停止;

血样异常者,按医嘱测血压填写在血压记录单上。

3.按养护分级护理医嘱,指导老年人卧床休息或适当活动。

4.老日安人饮食按医嘱执行。

5.入住后一周内大、小便标本送检,并做好其他标本的采集。

6.试行养护分级护理,按要求巡视房间,老年人情况发生变化时立即报告医生及

时处理。

7.及时准确地执行长期医嘱、临时医嘱、确保各项护理计划的实施,每日医嘱

由二人查对后签全名,夜间医嘱次晨查对并签全名。

8.认真执行交接班制度,做到书面交办和床头交办相结合,夹板报告内容正确、

简明扼要、自己工整。符合相关规定的要求。

9.对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷患病老年人做好皮肤护理、负责褥

疮、尿布疹发生。

10.检查、指导护理员日常工作。

(四)医疗常规护理服务要求

1.新入住的患病老年人根据病情由护士长指定床位。当班护士主动热情地接待,

做好入住介绍及登记并及时通知医生。

2.患病老年人入住时测体温、脉搏、血压、体重一次,记录在记录单上。若体温

在37.5℃以上者每日测4次,填写临时体温记录单上,体温降至正常后连测三天

自行停止;血样异常者,按医嘱测血压填写在血压记录单上。

3.及时准确地执行医嘱,确保各项医疗计划的实施。患病老年人需决定卧床休息,

病情轻者可适当活动。

4.患病老年人饮食按医嘱执行。

5.根据医疗登记护理要求按时巡视房间,严密观察患病老年人生命体征,如血压、

呼吸、瞳孔、神志、心率、心律等临床表现;同事注意分泌物、排泄物、治疗效

果及药物副作用等,发现异常及时通知医生。

6.随时备好抢救物品及药品,并积极参加抢救工作。

7.患危重病老年人准确记录出入量。

8.患病老年人入住后,一周内留取大小便标本送检,并做好其他标本的采集。按

相关规定执行。

9.认真执行交接班制度,做到书面交办和床头交办相结合。交办报告内容正确,

简明扼要,自己工整。

10.检查、指导护理员日常工作。

二、分级护理管理

(一)医疗分级护理

1.特级护理:

⑴护理对象:危情危重随时可能发生病情变化进行抢救和各种重症老年人,各种

重症老年人所实施的护理。

⑵护理要点:

①安排专人24小时进行护理,严密观察病情及生命体征变化;

②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记

录;

③备好急救所需药品和用物;

④做好基础护理,严防并发症,确保患病老年人安全;

⑤随时上好床挡,必要时使用约束带,使用前向家属告知;

⑥按时完成各项护理记录,特护记录每2小时记录1次,准确记录出入量;

⑦给予老年人生活护理,六洁到位(口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单位清

洁),每2

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