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医院信息系统与区域卫生信息平台互联互通关键技术研究

区域卫生信息平台，以健康档案为核心，通过标准化接口与医院信息系统进

行互联互通，实现数据交互与信息共享，促进医疗资源的合理分配，提高医院的

竞争力。本文从数据交互模式、运行维护模式、安全管控模式、常见問题及解决

对策等方面，对医院信息系统与区域卫生信息平台互联互通的关键技术进行了研

究。通过区域卫生信息平台实现跨机构医院信息系统的互联互通和数据共享，是

区域卫生信息化建设的发展方向。

标签：医院信息系统；区域卫生信息平台；互联互通

卫生部从2009～2010年先后发布的多项指导性规范及解决方案的要求，基

于健康档案的区域卫生信息平台已经成为我国各地市以上级城市推进卫生信息

化的信息基础设施。区域卫生信息平台，是以动态的居民健康档案为基础，贯穿

人的全生命周期的医疗、保健、预防、康复为一体的信息系统，并对区域内医疗

卫生机构的信息系统进行整合并有效利用，通过平台进行数据交互和信息共享。

一方面，实现医院信息系统的互联互通，可以提高医疗诊断的准确性和工作效率，

从而提高医疗服务质量。另一方面，居民可随时撑握自己的个人连续健康记录，

促进卫生医疗服务机构和居民互动，促进居民个人健康保健意识的提高。区域卫

生信息平台，可推动深化医药卫生体制改革，实现区域卫生信息的互联互通和医

疗资源的合理分配，提高医院的竞争力。

1医院信息系统与区域卫生信息平台互联互通

区域卫生信息平台以企业服务总线为核心，以面向服务的体系架构为基础，

以数据接口的方式，与医院信息系统实现互联互通。

1.1企业服务总线ESB数据交换服务总线ESB是实现企业级SOA的核心支

撑手段。通过安全、稳定的消息传递、消息路由、协议和数据格式转换等一系列

功能，为区域协同医疗服务提供简便、高效、安全的中间件平台。其事件驱动、

高分散性和集中管理的特性，使区域卫生信息平台具备高度重用和高度灵活的特

点。数据交换服务总线ESB是整个区域卫生信息平台的技术核心，ESB通常采

用面向服务的体系结构。ESB提供基于应用总线的先进应用整合理念，最大限度

减少应用系统互联所面临的复杂性。系统的实现维护都相对简单，保证每一个应

用系统的更新和修改都可实时地实现；同时当新的应用系统出现时可简便的纳入

整个IT环境当中，与其它的应用系统相互协作，共同为用户提供服务[2]。

1.2面向服务的系统架构以SOA体系架构为基础搭建的区域卫生信息平

台，既可以解决医疗机构信息孤岛的问题，还可通过平台无关性、灵活的流程编

排、应用管理复杂度的降低、软件重用率的提高等特性，实现新业务新服务的快

速开发和部署，从而降低成本，更好更快的实现业务价值。面向服务的体系结构

（SOA）是一个组件模型，它将应用程序的不同功能单元通过服务之间定义良好

的接口和协议联系起来。接口采用中立的方式进行定义，独立于实现服务的硬件

平台、操作系统和编程语言，使构建在各种系统中的服务可以统一和通用的方式

进行交互。

1.3数据接口方式为实现各医疗卫生业务数据能够与区域卫生信息平台实

现联动，需要在医疗卫生机构部署数据交换前置服务部件：以数据交换适配器的

方式实现各分区医疗卫生信息系统（HIS、LIS、PACS等）的集成接入，按照SOA

的设计理念，被集成系统需要与数据交换平台交互的功能组件、数据组件将被封

装成”服务”，屏蔽被集成系统所采用的具体技术及其实现方式，以标准的接口方

式与数据交换平台衔接。同时根据需要部署前置数据库，进行交换数据的前置缓

存。各个应用系统通过与服务总线ESB实现消息交互。通过在业务系统端安装

相应的软件适配器，实现与消息交换中心的信息交互[1]。

2数据交互模式

区域卫生信息平台是各个业务部门进行数据交换的基础平台，主要为各应用

软件提供接口服务，提供统一的标准。因此针对不同医疗机构的不同业务，制定

统一的应用服务接口标准体系，该标准体系是数据交换的保证。

2.1XML标准XML数据传输是不同系统之间日渐流行的标准数据传输方

法，由于与平台和编辑语言的无关性，可以有效保证对各医疗机构各种异构系统

的数据接口需要，达到卫生数据资源的整合共享。XML的灵活性和扩展性使其

能对不同应用甚至是差异很大的应用间的数据进行描述，尤其是对于医疗机构那

些病历记录数据的应用。XML具有的自我描述的特性，使数据可以在不