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第十一章
淋巴系统lymphaticsystem目录淋巴系统的组成及功能淋巴管道淋巴器官人体各部的主要淋巴管和淋巴结1234学习目标1.记忆(1)定义淋巴系统的组成和功能。2.理解(1)说明胸导管和右淋巴导管的组成和淋巴引流范围。(2)说明腋淋巴结的组成及淋巴引流范围。(3)说明腹股沟淋巴结的分群及淋巴引流范围。3.应用(1)举例说明局部淋巴结的临床意义。*第一节淋巴系统的组成及功能淋巴系统lymphaticsystem由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、胸腺和脾等。淋巴组织除构成淋巴器官外,还分布在消化、呼吸、泌尿和生殖管道的黏膜内以及皮肤等处。*第一节淋巴系统的组成及功能淋巴系统辅助静脉运输体液回心,具有免疫、清洁、修复等多种功能。输送和过滤蛋白质、细胞碎片及各种异物,参加淋巴细胞的免疫反应等,构成机体内重要的防御装置。第二节淋巴管道毛细淋巴管淋巴管淋巴干淋巴导管淋巴管道*一、毛细淋巴管淋巴管道的起始部,以略膨大的盲端始于组织间隙,彼此吻合成网。脑脊髓上皮角膜晶状体软骨牙釉质第二节淋巴管道无毛细淋巴管*二、淋巴管浅淋巴管(位于浅筋膜内)其主干与皮静脉伴行深淋巴管(位于深筋膜深面)与深静脉伴行管内有瓣膜,串珠状或藕节状。浅、深淋巴管之间具有丰富的交通。第二节淋巴管道*三、淋巴干(1)右颈干(2)左颈干(3)右锁骨下干(4)左锁骨下干(5)右支气管纵隔干(6)左支气管纵隔干(7)右腰干(8)左腰干(9)肠干第二节淋巴管道*四、淋巴导管淋巴干汇合成两条淋巴导管,即胸导管和右淋巴导管,分别注入左、右静脉角。第二节淋巴管道*胸导管全身最大长约30~40cm管径2~5mm起于第1腰椎前方乳糜池主动脉裂孔入胸腔食管后方上行第5胸椎高度转左侧胸廓上口达左颈根部注入左静脉角第二节淋巴管道*右淋巴导管短干,长1~1.5cm,右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成。注入右静脉角。右淋巴导管收纳右上肢、右胸部与右头颈部的淋巴,即全身右上1/4区域的淋巴。第二节淋巴管道*第三节淋巴器官一、淋巴结二、脾三、胸腺*定义:引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结。临床称哨位淋巴结。意义:局部淋巴结肿大,引流范围存在病变。局部淋巴结(哨位淋巴结)第三节淋巴器官*脾spleen最大的淋巴器官,功能是储血、造血、滤血、机体免疫应答。第三节淋巴器官*胸腺thymus中枢淋巴器官,兼具内分泌功能,其分泌的胸腺素,可使骨髓产生的淋巴细胞转化为具有免疫活性的T淋巴细胞,提高其免疫能力,参与机体细胞免疫反应。第三节淋巴器官*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结(一)头部淋巴结一、头颈部枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结(二)颈部的淋巴结颈前淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结二、上肢腋淋巴结-分5群胸肌淋巴结外侧淋巴结肩胛下淋巴结中央淋巴结尖淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结(一)胸壁的淋巴结胸骨旁淋巴结肋间淋巴结膈上淋巴结(二)胸腔器官淋巴结纵隔前淋巴结纵隔后淋巴结气管、支气管、肺的淋巴结三、胸部*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结四、腹部(一)腹壁的淋巴结(二)腹腔器官的淋巴结腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结四、腹部(一)腹壁的淋巴结(二)腹腔器官的淋巴结腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结五、盆部髂内淋巴结髂外淋巴结髂总淋巴结*第四节人体各部的主要淋巴管和淋巴结六、下肢腘淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结
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