9787565911040生理学第十一章 内分泌.ppt

1.记忆（1）定义下丘脑调节肽的概念。（2）列出下丘脑和腺垂体分泌的激素种类。（3）列出生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素、胰岛素、调节钙磷代谢激素的生理作用。3.应用（1）实施呆小症预防与早期治疗。（2）实施长期应用糖皮质激素的正确停药处理。4.分析（1）略述侏儒症与呆小症的异同。（2）略述应激反应与应急反应的区别与联系。第一节小结1.下列激素中，属于类固醇激素的是A.甲状腺激素B.促甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.糖皮质激素E.生长激素2.下列激素中，属于含氮激素的是A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.雄激素D.雌激素E.甲状腺激素3.关于激素的作用机理的叙述，正确的是A.激素可通过多种酶发挥作用B.cAMP是第二信使C.激素通过受体起作用D.甲状腺激素作用机制与类固醇激素相似E.激素能影响蛋白质的代谢第二节下丘脑与垂体内分泌一、下丘脑的内分泌功能

下丘脑促垂体区小细胞肽能神经元分泌的、调节腺垂体活动的肽类激素的总称。2.GH作用机制作用于靶细胞膜GH-R①直接作用：→第二信使途径→直接促生长效应。②间接作用：→诱导靶细胞产生生长素介质（SM）→间接促生长效应。IGF-I：介导GH的促生长作用IGF-Ⅱ：胎儿生长发育2.OT的分泌调节（神经内分泌调节）

（1）吸吮乳头引起射乳反射

（2）分娩时产道压迫引起正反馈第二节小结1.生长激素的主要作用是A.促进脑细胞生长发育B.促进蛋白质合成C.促进脂肪合成D.抑制软骨细胞生长发育E.降低血糖2.与哺乳期乳汁分泌及排出有关的因素A.催产素B.催乳素C.吸吮乳头D.射乳反射E.雌、孕激素水平低第三节甲状腺内分泌1.TH促进能量代谢→产热效应提高机体耗氧量，使产热量增加，使基础代谢率（BMR）升高。甲亢：怕热易出汗，BMR达+60～+80％甲减：喜热恶寒，BMR＜－30～－45％（3）脂肪代谢TH促进脂肪分解和脂肪酸氧化。促进胆固醇的合成，但更加速胆固醇降解。甲亢：低血脂、低血胆固醇甲减：高血脂、高血胆固醇（易动脉硬化）三、甲状腺功能的调节第三节小结第四节肾上腺内分泌问题思考肾上腺皮质激素有几种？来源于哪？为什么切除两侧肾上腺可以导致死亡？肾上腺皮质功能亢进或糖皮质激素服用过多时，会出现哪些异常？长期大量应用糖皮质激素，能不能突然停药，为什么？正确做法是怎样？应激和应急反应中，肾上腺皮质和髓质各发挥什么作用？（三）肾上腺雄激素的生理作用

肾上腺网状带、终生分泌、极少量□对男性：对成人男性影响不明显；青春期前分泌↑→促生长、性发育及副性征出现男童分泌过多→性早熟□对女性：促进腋毛和阴毛生长、维持性欲和性行为。库欣综合征：可引起痤疮、多毛和男性化。第四节小结第五节调节钙磷代谢的激素（甲状旁腺激素、降钙素、维生素D3）——钙调节激素□临床甲状腺手术误切甲状旁腺有何后果？□为什么缺钙患者补钙同时要经常晒太阳？来源：甲状旁腺主细胞（一）生理作用：升血钙，降血磷PTH是调节钙、磷代谢最重要的激素来源：甲状腺C细胞（滤泡旁细胞）靶器官：骨和肾（一）生理作用：降低血钙和血磷1.对骨——抑制溶破；加强成骨和骨钙沉积□对儿童血钙的调节更重要。□对成年人溶骨抑制，可治疗骨质疏松症及恶性肿瘤骨转移所致高钙血症，且对成人血钙水平影响较小。2.对肾——抑制肾对Ca2+、P、Na+、Cl-重吸收（二）降钙素分