9787565911965护理学基础17第十七章 标本采集.ppt

第十七章

标本采集课程内容第一节概述第二节各种常用标本的采集方法教学目标识记：1．复述标本采集的概念。2．说出标本采集的原则。3．说出痰标本、血液标本、尿液标本、粪便标本的类型及其采集目的。4．列举24h尿标本采集时常用防腐剂的名称、作用及用法。教学目标理解：1．说出变换卧位的目的及操作中的注意事项。2．识别医院常见的不安全因素。3．描述保护具使用的目的及操作中的注意事项。运用：按规程，进行痰标本、咽拭子标本、血液标本、尿液标本、粪便标本的采集。第一节概述标本采集的意义标本采集的原则遵照医嘱采集前做好充分准备严格执行查对制度正确采集标本及时送检第二节各种常用标本的采集方法痰标本的采集咽拭子标本的采集血液标本的采集尿液标本的采集粪便标本的采集一、痰标本的采集目的常规痰标本痰培养标本24h标本评估患者一般情况、临床诊断、病区和治疗情况检查目的，采集标本的种类患者的神志状况，理解和接受能力，合作程度一、痰标本的采集操作前准备用物准备患者准备护士准备环境准备一、痰标本的采集操作要点核对再次核对收集痰标本协助患者漱口或进行口腔护理洗手、摘手套口罩，记录整理用物，标本送检一、痰标本的采集注意事项采集痰标本前应向患者介绍操作的目的、注意事项以及配合要点，使其了解操作过程，并能配合护士顺利完成采集工作。采集标本时应做到操作规范。采集痰标本时，嘱患者勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中，以免检查结果出现误差。如果患者伤口疼痛，无法咳嗽、咳痰，可用软枕或手掌按压住伤口两侧。二、咽拭子标本的采集目的从咽部或扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离，协助临床诊断、治疗和护理。评估患者的临床诊断和目前的病情、治疗情况。患者的一般情况、理解接受能力及合作程度。患者的进食时间，避免在进食后2小时内采集标本。二、咽拭子标本的采集操作前准备用物准备、患者准备、护士准备、环境准备操作要点（详见教材）注意事项采集咽拭子时，应尽量避免在患者进食后2h内采集。采集时动作要轻、快、稳，防止引起患者不适。若采集咽拭子时，无菌棉签碰触到患者口腔的其他部位，必须要更换棉签重新采集。三、血液标本的采集目的静脉血标本采集全血标本、血清标本、血培养标本动脉血标本采集血气分析评估患者的一般情况、诊断和目前治疗情况、理解合作程度。患者需要做的检查项目，决定采血量及是否需特殊准备。患者是否了解检查项目、注意事项以及饮食要求。患者的穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。三、血液标本的采集操作前准备用物准备、患者准备、护士准备、环境准备操作要点核对再次核对选择采血部位静脉血标本采集动脉血标本采集整理床单位标本送检，记录三、血液标本的采集注意事项严格执行三查八对制度。应在患者安静状态下采集血液标本。患者如需做血液生化类检查，应提前告知采血时空腹。采取全血标本后，摇晃试管要及时。采集血培养标本时，应严格执行无菌技术操作。采集血清标本时，采集用品应保持绝对干燥。使用真空采血法采血前，不可松动真空采血管的管塞，避免负压消失或不足。四、尿液标本的采集目的尿常规标本12h或24h尿标本尿培养标本评估患者的病情、诊断和治疗情况。需做的检查项目和目的。患者的意识状态及其排尿情况。患者的心理状态、理解能力及合作程度。四、尿液标本的采集操作前准备用物准备、患者准备、护士准备、环境准备操作要点核对再次核对收集尿标本整理床单位，处理用物尿标本送检，洗手记录四、尿液标本的采集注意事项患者会阴部位分泌物较多时，应先清洁或冲洗。女性做早孕诊断试验时应留取晨尿，检查结果更精准。采集尿培养标本时，应严格执行无菌技术操作。五、粪便标本的采集目的常规标本隐血标本评估患者的临床诊断、病情和治疗情况。患者的意识状态、排便状况及其自理能力。患者的理解能力、合作程度。寄生虫及虫卵标本粪培养标本五、粪便标本的采集操作前准备用物准备、患者准备、护士准备、环境准备操作要点核对再次核对采集前用屏风或拉帘遮挡患者收集粪便标本整理床单位、处理用物、送检记录五、粪便标本的采集注意事项采集隐血粪标本时，嘱患者从检查前3天禁食肉类、动物肝脏、血制品以及含铁丰富的食物、绿叶蔬菜和药物，3天后方可采集，以免造成假阳性检验结果。采集寄生虫标本时，如患者服用驱虫药或者做血吸虫孵化检查，应该留取全部粪便。做阿米巴原虫检查时，