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注重儿童的心理健康
儿童是祖国的花朵,是未来的希望,所以,保证儿童的健康成长是任
何时代不可替代的历史责任。而健康既来自身体也来自内心,随着社会的
发展,人们把更多的视角投在了儿童的心理健康方面。的确,只有心理健
康的儿童才能茁壮成长,将来才能为祖国的发展作出贡献。
多动儿童的表现与调适
活波好动是每个儿童的天性,也是儿童的可爱之处,但是日常生活中
有些孩子不是简单的灵活好动,而是不听家长、老师的劝阻,不分时间、
不分地点地乱动乱跑,这些儿童就是患上了儿童多动症。多动症又叫注意
缺陷障碍,是儿童常见的一种以注意力缺陷和活动过度为主要特征的一组
综合症。其症状一般在学前年龄出现,但9岁是儿童多动症的症状最突出
的年龄。患病率约为3%~5%,男孩多于女孩。
儿童多动的原因主要有:
1.遗传因素
多动症患儿的一级亲属中在童年患有多动行为的较多见,母亲或双亲
患多动症其子女患同病的危险性增高。单卵双生同病率明显高于双卵双生
子。
2.神经心理学因素
本症可能是因为中枢神经系统成熟延迟或是因为大脑皮质的觉醒缺
乏。
3.轻微脑损伤因素
4.生物化学因素
本症可能与中枢神经递质代谢缺陷相关:患儿尿MHPGSO4明显低于
正常儿童;血小板但胺氧化酶(MAO)降低。另外也因锌、锰缺乏,铅、
镉过多所致。
5.心理社会因素
多动儿童主要有以下表现:
1.活动过度
这是多动症儿童的主要特征之一。这种现象在婴儿期就有所表现:好
动、不安宁、爱哭、常兴奋尖叫、爱翻能看得见的东西;上学后就更加突
出,不分场合地过多行动,不但自己不好好学习,还影响全班同学的学习;
晚上睡觉也不安稳。
2.注意障碍
这是多动儿童的另一个主要症状。与同龄儿童相比,患儿的注意力显
得极不集中、不稳定,极易受外界刺激的干扰而分散注意力,做事常常有
头无尾,总是不停地从一个活动转向另一个活动。
3.情绪不稳、冲动任性
患儿的自空力明显低于同龄儿童。经常是先行动后思维,从不考虑其
后果,做事缺乏条理性,易激怒,爱发脾气,倔强,常为一些小事而哭喊
吵闹,好冲动,不服约束,甚至突然作出一些危险举动,有伤人和自伤行
为。
4.行为异常、适合困难
80%的多动症儿童都好顶嘴、好打架、横行霸道、恃强凌弱、纪律性
差,有的甚至还有说谎、偷窃、离家出走等行为。
5.学习困难
儿童多动症不等于儿童好动:多动症儿童的活动是杂乱的、无目的的;
而好动的儿童其活动则是目的的、有序的;多动症儿童是在各种活动中表
现出来多动、注意力不集中,而好动的儿童则仅仅在某一个活动场所或场
合下有多动的表现;多动症儿童的多动不分场合,一些举动难为人们所理
解,而好动的儿童,即使特别淘气,其举动也不离奇,能为人们所理解;
多动症儿童不能专注于某一项活动,没有什么活动内容能使他们静下来投
入进去,而好动儿童对他们感兴趣的活动则能静下来投入进去。
以往认为,多动症是一种自限性疾病,即随年龄增长,症状会自然消
失。但是经过专家们长期临床跟踪观察发现,仅有局部多动症患儿能够自
愈,而多数患儿的症状可能会延续致成年。治与不治,早治与晚,在疗效
和愈后状况上有显著的差异。所以,当前医生一致的看法是应该及早治疗
多动症。要取得良好的疗效,家长、教师必须和医生互相配合。
对多动症症状明显,严重影响到学习的患儿,应实行药物治疗。常用
的药物有右旋苯丙胺、利他林、米拉脱林等中枢兴奋剂。这些药的有效率
一般为70%~80%,所以是治疗多动症的首选药物。患儿在用药1~2周后,
一般会表现出安静,不再怎么好动,注意力比较集中,能按大人的要求行
动,易于管理等。当然,有的儿童在用药后不久,多动和激动的表现可能
会加重,但继续用药后症状即可改善。这些药的副作用有食欲不佳、体重
减轻、睡眠障碍。所以家长不能够自行滥用,而应该在专科医生的密切观
察下实行。傍晚时尽量不给孩子吃药,以免孩子晚上不能入睡;同时要遵
从医嘱,根据儿童行为的改善情况逐渐减量或停药。当使用中枢兴奋剂治
疗无效时可改用其他药物治疗。如三环类抗抑郁药或小剂量氟哌啶醇等治
疗。
药物不能代替教育,只能为教育提供良好的条件。家长和教师不能歧
视多动症患儿,更不能损伤其自尊心。对患儿良好的行为应给予即时的表
扬和鼓励。同样,对患儿的打架伤人
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