医院物资材料管理的难点与解决办法,怎样管理好医院材料.pdfVIP

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医院物资材料治理

A.卫生材料治理

负责采购与调配

一级仓库

出库调拨到二级仓库，也可以自动出料

负责使用与保管（二级库设材料会计加强核算）

二级仓库

材料消耗核算到各个科室，并做领料单

各业务科室

B.物资材料治理

一级仓库

请领

各科室

一、医院物资材料治理的难点

1.内控制度执行不力，内部监督不到位。尽管医院都制订了严格的、全

面的、精细的各项治理制度与内控制度，但在执行中还是存在监督

不到位，流于形式。

2.未列入省、市招标采购目录的卫生材料品种较多，采购过程混乱。由

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于卫生材料品种较多、部分价值偏低、供给渠道分散，有一部分品

种尚未列入省、市招标目录，所以部分医院对小批量、低价值的卫

生材料采用自行采购方式，在程序上过于简单；对高值卫生材料的

采购，虽然会听取相关科主任的意见，但可行性论证不够深化，不

够全面

3.科室领用随意性比较大、发出控制环节治理缺失，再加上科室领用后

治理不严，考核不力，损失难免。科室由指定人员按需领取材料，

为图方便科室对部分材料会领取几个月的使用量。医院财务根据仓

库开据的当月领料单就此作为核销凭证，在当月核销库存卫生材料

同时作支出，这不利于真实地反应当期的卫生材料成本，不利于对

已核销但实际还存在的材料进行治理。

4.对高值耗材与植入性材料的信息反馈与跟踪制度的建立不够重视。医

院往往对高值耗材与植入性材料的可行性论证、采购治理比较重

视，而对已准入的材料如何使用治理、产品质量的跟踪与信息反馈

较为缺乏，无法对今后的高值耗材与植入性材料采购提供借鉴。

5.各个医院信息系统之间的孤立。移动信息化还不到位，导致医院采购

及材料治理、使用分析、质量治理等都非常困难且工作效率低、审

批过程缓慢。

二、可行的解决办法：

1.建立健全卫生材料的各项治理制度，明确岗位职责、权限，保证请购

与审批、询价与确定供给商、合同订立与审核、采购与验收、采购

验收与会计记录、付款审批与付款执行等不相容职务相互分离，强

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调不得由同一部门或一人办理材料业务的全过程。

2．在进行充分考察结合可行性论证的前提下，根据临床需要，制定切实

可行的采购计划，执行招标采购，对未列入省、市招标采购目录的

卫生材料也要做到严格审批、规范操作。建立采购申请制度与供给

商评估、准入制度，同时设置专门的请购部门。对超预算或预算外

的采购业务，应由具备审批权限的部门或人员审批后，再办理相应

请购手续。

3.对卫生材料进行定额治理、分类治理，重点加强二级仓库治理。由以

及仓库采购后，按需要出库到二级仓库，二级仓库则根据实际使用

量进行治理，并严格进行财务监管。可以按照现在药库药房的模式

进行处理。

4.建立高值耗材与植入性材料的信息反馈与跟踪制度，对每一种高值耗

材与植入性材料的使用建立登记制度，有利于医院对产品质量的了

解，有利于医院对治理过程的控制。为今后的采购提供经验与决策

依据，为解决可能发生的医疗争议提供第一手资料。

5.使用，或者实现全院条码治理，把各个孤立的系统联系起来。为物资

治理信息系统提供优化的数据结构，保证数据的有效性、完整性，

提高数据的正确性。

三、材料治理的构想

首先根据材料的使用不同进行分类划分，并且建立起相应的一级仓

库。例如药库我们可以设置一个一级仓库专管卫生材料。

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根据药库科室设置相应的药库代码，一级仓库，二级仓库一级普通

科室仓库利用菜单权限来区分。

一级仓库人员登录后，进入科室对应的仓库，可以进行采购，基