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卫生室转诊规范
一、转诊标准
1.疾病诊治超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的病种;
2.临床危急重症,难以实施有效救治的病例;
3.不能确诊的疑难复杂病例;
4.突发公共卫生事件中,处置能力受限的病例;
5.因技术、设备条件限制不能诊断、处置的病例;
6.依据有关法律法规,需要转入专业防治机构诊治的病例;
7.市、区卫健委行政部门规定的其他情况。
二、不宜转诊的情况
1.急危重症患者但病情不适宜转诊的病例;
2.依据有关法律法规,需要专业防治机构诊治的病例。
三、转诊原则
1.科学转诊。本着安全、便捷、就近、就优的原则安排转诊。
2.知情协商。尊重患者知情权和选择权,客观介绍可转往的医院及专科情况,由患者自主选择是否转诊及转往的医院,并在病历的医患沟通中体现。
3.优先诊疗。对转诊的患者简化手续,采取预留门诊号源、预留住院床位、检查检验结果互认能措施,提高转诊就诊效率。
4.功能衔接。常见病、多发病主要由乡镇卫生院、村卫生室等诊治。急危重症、疑难复杂等符合上转标准的,实施逐级转诊。经上级医院诊治后,符合下转标准的,转回基层接受康复、护理、健康管理。纳入乡村一体化管理的村卫生室,应积极参与下转病人的治疗服务。
四、转诊程序
1.基层医疗机构与二级以上医院逐级签订双向转诊协议书;
2.原则上按照逐级上转原则实施转诊,危急重症可越级上转;
3.患者需上转时,需经科主任(基层医疗机构负责人)、患者同意,由科室医生登记、填写《转诊单》后,由双向转诊管理部门与上转医院联系好转诊事宜,确保患者安全转诊和病情、病案交接。
4.病人持《转诊单》到上转医疗机构后,由双向转诊部门进行转诊登记,享受优先就诊、检查、交费、取药等服务,需住院者优先安排。
5.转诊病人病情稳定,符合下转标准时,经科主任和患方同意,由科室医生登记,填写《转诊单》后,由双向转诊管理部门联系好下转医院,确保患者安全转诊。
6.双向转诊平台建设完成后,上下转诊均需通过平台完成。
卫生室转诊原则
1.诊断不明确,需进一步明确诊断的疾病。
2.诊断明确,但患者症状、体征不能用该诊断进行解释的,或治疗没有达到预期效果的。
3.超出卫生室医疗机构诊疗范围的。
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