生理学：血液循环.ppt

（一）前负荷通过改变心肌细胞的初长度而引起心肌细胞收缩强度改变的调节。——异长调节(heterometricregulatoin)表示形式：心肌初长度、心室舒张末期容量——指心室肌收缩前所承受的负荷。心室舒张末期容积的适当增加可增强心室收缩力的现象。——心的定律(Frank-Starling定律)图4–3搏出量左室舒张末期充盈压（mmHg）前负荷机制：粗细肌丝重叠程度的改变(心肌肌小节的初长度≯2.25~2.30μm)影响心室肌前负荷的因素（即：影响心室舒张末期容量的因素）1、心室内剩余血量与心肌收缩力有关2、静脉回心血量常为主要因素：如：呼吸，蹲-站（二）后负荷——心室射血时遇到的阻力(即动脉血压)。动脉血压升高时（后负荷增大）等容收缩期延长射血期缩短射血速度减慢搏出量减少余血量增多（+静脉回心血量不变）心室肌初长度增加（调节）心室收缩加强搏出量恢复临床：ABｐ持续↑→心肌肥厚→泵血功能↓****生理学PHYSIOLOGY第四章血液循环CardiovascularPhysiology生理学的学习要素概念、功能、机制、调节学好生理学的途径把握：知识点、考点、应用点应用循环：昂首挺胸（两耳垂肩）呼吸：深呼吸（运气）（男女生示范）物质运输功能营养物质、激素及生物活性物质o2、co2代谢产物内环境稳定、血液防卫免疫心血管系统受神经体液调节与呼吸、消化、泌尿、神经和内分泌等多个系统相互协调正形、正语、正念、正思、正精进亚心是何字？恶第二节心脏的生物电活动和生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第一节心脏的泵血功能第五节器官循环内容安排第一节心脏的泵血功能（一）心动周期的概念——心房或心室每收缩、舒张一次所构成的机械活动周期称为一个心动周期。心动周期(cardiaccycle)分为：收缩期(systole)舒张期(diastole)一、心脏泵血的过程和机制心率正常值：成年人平均75次/min（60~100次/min）影响因素：年龄、性别、生理状况6285120186——每分钟心脏跳动的次数（频率）。心房心室若：心率=75次/分则：一个心动周期=60/75=0.8秒时间分配心房心室收缩期舒张期0.1s0.7s0.3s0.5s0.1s0.3s全心舒张期（0.4s）房、室不同时收缩，保证泵血正常进行2、舒张期＞收缩期，使心脏得到充盈和休息。心动周期的特点：1、两心房收缩在先；两心室收缩在后。以心房开始收缩作为心动周期的起点3、左心和右心的活动基本同步。心动周期通常指心室活动的周期（二）心脏的泵血过程（1）等容收缩期(periodofisovolumiccontraction)较低的室内压开始↑，导致室内压＞房内压，房室瓣关闭动脉瓣开启之前0.05s心室开始收缩因室内压仍＜动脉压动脉瓣尚未打开1、心室收缩期等容收缩期射血期（2）射血期：快速射血期减慢射血期室内压↑＞主动脉压动脉瓣打开快速射血期的特点：①心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值；②射血速度快，射血量大（2/3）。心室容积急剧减小0.1s心室继续强烈收缩血液快速射向动脉中期或稍后室内压＜主动脉压快速射血期（periodofrapidejection）减慢射血期(periodofslowejection）心室容积减为最小0.15s心室收缩强度减弱射血速度减慢，血液靠动量继续流入动脉心室内血量↓,动脉内血量↑室内压＜动脉压减慢射血期的特点：①室内压开始下降，已略＜动脉压；②射血速度慢，射血量小。（1）等容舒张期(periodofisovolumicrelaxation)2、心室舒张期等容舒张期心室充盈期室内压明显↓＜动脉压动脉内的血液推动动脉瓣关闭房室瓣开放之前0.07s心室开始舒张因室内压仍＞房内压房室瓣仍未打开（2）心室充盈期