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平安医院创建培训平安医院培训资料

第一章医疗执业环境明显改善

组织领导（模板，各单位如有人事变动，要及时调整）工作方案（年度计，模板，一年修改一次）目标责任书（与各科室签订，模板）年度未发生冲堵医院事件（公安部门）新闻媒体不实报道（宣传部门）医院按规定发布医疗广告（向省卫生厅备案注册的材料以及报纸广告样刊）平安医院培训资料

第二章医疗服务质量明显提高

医德医风及法律法规教育主要结合单位“无红包创建”台账；宣传栏小样、照片；日常的考试资料基础管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用达标。基础管理（含核心制度、岗位职责等）、质量（含“三合理”与医疗文件书写质量等）、服务（含流程、环境、人性化服务等）、安全（含隐患排查，差错、事故防范等）、费用（含价格、费用公示、药占比、平均门诊与住院费用等）等，按省年度省医院管理年活动考评细则，要求得分率≥90%（1）核心制度（2）日常病历质量检查包括卫生局抽查（3）院务公开（4）日常安全生产检查资料平安医院培训资料

第二章医疗服务质量明显提高患者安全评估达标贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《计量法》，加强药品、医疗器械管理。（1）健全落实药品和医疗器械采购、使用与管理制度。（进货清单、发票以及使用记录，以及保管制度）（2）健全落实药物不良反应监测制度。（不良反应要有记录）（3）严格执行卫生部处方管理办法。（现场查）平安医院培训资料

第二章医疗服务质量明显提高严格技术准入制度的情况（1）严格实施手术分级分类管理。（现场查）（2）严格执行技术准入法规、规章和医院内部技术准入制度。（现场查）平安医院培训资料

第三章医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，妥善处理医疗事故争议。建立健全医患纠纷预防和情况研判机制,确保不发生因医患纠纷出引发重大突发事件和群体性事件。（1）医患纠纷处置组织体系完整，制定医患纠纷处置流程图并认真实施；有接待投诉和处理的专门场所；投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录翔实。（组织领导、流程图（模板）、医疗纠纷调解登记薄等）（2）有预防、减少医患纠纷的持续改进措施。对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告、妥善化解、果断处置。（3）及时上报医疗事故和重大医疗过失。（医院有无上报材料）平安医院培训资料

第三章医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少有安全管理措施并能落实。（1）制定医院内部重要部门和重点科室、部门的安全管理制度和措施，加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品、菌种和放射源的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生。（各种制度建设，特别是配电房制度、药房和药库制度、检验室制度、压力容器（2）有创建平安医院、平安科室的培训计划、考核的制度，并认真落实。（正常的医院培训记录和计划即可）（3）制定各类消防安全管理制度，落实安全生产责任制，开展经常性的安全检查，及时整改消除内部安全隐患。（消防安全计划，每年灭火罐的维修记录、单位组织的安全生产检查记录等、模板）（4）认真贯彻《必威体育官网网址法》，切实做好必威体育官网网址工作。（档案管理）（5）有防范、惩治邪教势力和非法组织活动的措施并加以落实，本单位无类似组织存在。（成立反邪教组织、模板）平安医院培训资料

第三章医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少应对突发公共事件和突发公共卫生事件的对策与救治体系健全、落实（1）有突发公共事件和突发公共卫生事件的应急预案，能及时应对和处置，对重大突发事件发生早期能妥善处理。（制定本单位应急处置预案）（2）定期组织应急演练,并有总体评价、改进措施。（每次演练要有总结）平安医院培训资料

第三章医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少刑事、治安等案件明显减少。（1）医院内部刑事案件明显减少。（2）院内盗窃等治安事件明显减少。（3）建立预防职务犯罪的组织领导机构和完善的制度，未发生职务犯罪。（模板）平安医院培训资料

第四章医院治安防控能力明显增强

内部治安保卫组织健全（1）建立健全治保会、保安（护院队）、义务消防队等群防群治组织。二级以上医院设立专职保卫机构。（每天要有值班人员，值班表，情况允许要有保安，四院警务室）（2）二级以上医院技防建设符合省规范要求（监控摄像头、红外线警报器、财务科、配电房防盗设备等）（3）重点要害部位防火设施齐全、规范，自动报警系统完好（4）财务部门、药（库）房、放射源等重点部位防盗报警设备安装率100%并与110联网。平安医院培训资料

第四章医院治安防控能力明显增强加强与基层社区组织、公安派出机构的联系与合作（1）二级及以上医院设立警务室（2）重大突发事件的处置流程中有警方参与（3）与辖区街