静脉回流重建.ppt

技术特性可调式气流输送，确保不同病人的所有接触面压力均小于毛细血管闭合压内置高精度称重系统，能准确监测病人体重可用于病人的液体治疗双层悬浮颗粒过滤罩，避免矽肺的发生及污染颗粒进入创口第53页,共59页，星期六，2024年，5月透气、防水、抗菌面料，避免悬浮颗粒凝结及交叉感染双模式冷却系统，确保目标温度恒定双轮支架台车，便于运输支撑床体双层折叠踏板及升降侧栏，便于护理手控及脚踏控制两种制动模式，便于护士操作第54页,共59页，星期六，2024年，5月悬浮床的优点悬浮床有漂浮之感，身体各部位受力均匀，不必翻动刺激病人，就可以避免局部组织受压，褥疮产生

第55页,共59页，星期六，2024年，5月热空气可以促进创面干燥床温可调制恒定的理想环境，有利于减轻烧伤病人高代谢反应由于气流作用，使创面保持干燥，不利于细菌生长，有明显抑菌作用第56页,共59页，星期六，2024年，5月悬浮床单元的准备第57页,共59页，星期六，2024年，5月第58页,共59页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第59页,共59页，星期六，2024年，5月**不同减压窗第21页,共59页，星期六，2024年，5月不同减压窗第22页,共59页，星期六，2024年，5月不同减压窗第23页,共59页，星期六，2024年，5月颈内动脉循环与海绵窦关系手术所见第24页,共59页，星期六，2024年，5月颅底减压至关重要第25页,共59页，星期六，2024年，5月颅底穿支-后交通静脉循环手术所见第26页,共59页，星期六，2024年，5月静脉回流不足可以直接导致颅中凹压力增高第27页,共59页，星期六，2024年，5月后交通静脉循环手术所见第28页,共59页，星期六，2024年，5月颅底减压包括岩上窦下--吻合静脉减压也很重要第29页,共59页，星期六，2024年，5月第30页,共59页，星期六，2024年，5月外侧裂内减压术中所见第31页,共59页，星期六，2024年，5月上矢状窦中的静脉血来自前额底，额、顶、枕叶内外侧面上部脑组织，引流范围广泛。上矢状窦后三分之二第32页,共59页，星期六，2024年，5月静脉至矢状窦回流模式第33页,共59页，星期六，2024年，5月肿瘤压迫上矢状窦造成术中瘤床渗血明显第34页,共59页，星期六，2024年，5月窦汇接受上矢状窦、直窦的回流，而大脑大静脉系的回流以及下矢状窦的静脉回流又汇入直窦，因而窦汇是大部分脑组织静脉回流的必经通路，窦汇受压后果严重。手术减压时可考虑切除部分枕叶及小脑半球内侧面以减轻对窦汇区的压迫。窦汇区域第35页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉系回流、下矢状窦的静脉回流--汇入直窦-乙状窦第36页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉、大脑内静脉系回流第37页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉大脑内静脉系回流第38页,共59页，星期六，2024年，5月深部静脉循环大脑大静脉大脑内静脉系回流第39页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉大脑内静脉系-窦汇回流第40页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉小脑幕上术中所见第41页,共59页，星期六，2024年，5月大脑大静脉三脑室顶端入路术中所见第42页,共59页，星期六，2024年，5月小脑上静脉回流岩上窦术中所见第43页,共59页，星期六，2024年，5月在颅脑损伤合并颈部损伤的病例中，要注意颈部损伤对颈静脉球的压迫，当一侧颈静脉受压时，脑内静脉通过广泛的吻合枝尚能进行部分代偿，当双侧颈静脉均受压迫时，脑静脉输出压大幅度升高也将导致颅内压的升高，因此在这种病例中应注意及时去除压迫颈静脉的因素。颈静脉球第44页,共59页，星期六，2024年，5月脑内静脉广泛的吻合枝第45页,共59页，星期六，2024年，5月颈静脉球周边解剖第46页,共59页，星期六，2024年，5月颈静脉球周边解剖第47页,共59页，星期六，2024年，5月颈静脉球周边解剖第48页,共59页，星期六，2024年，5月术中需进行相应静脉和大静脉窦区的减压才能达到彻底减压，降低颅内压进而预防脑疝发生，防止颅内压增高导致大脑血供缺乏，脑组织缺血缺氧继发性损伤。结论第49页,共59页，星期六，2024年，5月悬浮床在

神经外科的应用第50页,共59页，星期六，2024年，5月悬浮床又名沙悬浮床，是目前国际上医治大面积烧伤伤员最先进的医疗器械之一。第51页,共59页，星期六，2024年，5月床里内装入了600公斤由硅和陶瓷合成的细沙。每粒沙直