起搏器心电图资料【44页】.pptxVIP

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;起搏器的识别代码;各字母代表的涵义是??

??A=心房??

??V=心室??

??D=A+V??

??O=没有??

??R=频率调节;正常起搏心电图

;

??刺激信号后紧随着宽大畸形的QRS波(除极)和方向相反的T波(复极)。应提醒注意的是,有效心室起搏必须见到复极的T波,因为在单极起搏时刺激信号大,常伴有信号过冲象,貌似QRS波,实际心室并未除极。;

??刺激信号后紧随着与正常窦性P波形态不同的起搏P波(除极)和PR段(复极)经正常房室传导(PR间期)产生室上性QRS波(窄QRS波)如伴室内阻滞,亦可为宽QRS波。;

??电轴对了解起搏部位很有帮助:心室起搏时,电轴左偏,说明起搏在心尖部;电轴右偏在流出道;电轴正常在室中部。心房起搏时,P波直立说明在心房上部起搏;P波倒置在心房下部或冠状窦口附近起搏;P波双向在心房中部起搏。;单腔起搏器;;非同步心房起搏器(AOO);P波触发型起搏器(AAT);P波抑制型起搏器(AAI);非同步心室起搏器(VOO);R波触发型起搏器(VVT);R波抑制型起搏器(VVI);VVI;双腔起搏器;;;;;心房同步心室起搏(VAT)

心房同步心室抑制型起搏器(VDD)

双腔非同步起搏器(DOO)

房室顺序心室抑制型起搏器(DVl)

双腔按需型起搏器(DDI)

房室万能型起搏器(DDD);心房同步心室起搏(VAT);心房同步心室抑制型起搏器(VDD);双腔非同步起搏器(DOO);房室顺序心室抑制型起搏器(DVl);双腔按需型起搏器(DDI);房室万能型起搏器(DDD);心房同步心室起搏:VAT

房率大于设置频率伴AVB

上限频率保护:房率>上限频率

心房心室均抑制:OOO

房率大于设置频率且房室传导正常

;其他起搏器正常心电图;??三腔起搏是近年来发展的一项新技术,是起搏器适应证的扩展。左、右心房同步十右室起搏。用于治疗阵发性房颤,心房为左房和右房同步起搏形成的融合搏动,心室仍为平常的起搏表现。三脏起搏的另一类型是左、右心室同步十右房起搏,用于治疗充血性心力衰竭,心室为左室和右室同步起搏产生的搏动,心房仍为平常的起搏表现。;

??对有阵发性房颤、房内阻滞和充血性心力衰竭、室内阻滞的人可采用四腔起搏治疗、即左、右心房同步,左、右心室同步。;问题分类;;;感知过度1;感知过度2;VVI;频率=70ppm;输出电压Voutput=5V;脉宽PW=0.60ms;;起搏夺获波识别;起搏器介导性心动过速;起搏器依赖患者急性心肌梗死;问题:装有起搏器的患者死亡心电图图形?;谢谢!

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