优质医养结合示范中心：医养结合机构服务和管理制度：感染防控管理：医疗废弃物管理规章制度工作流程职责.pdfVIP

XX镇卫生院医疗废物分类收集、运送、贮

存、处置以及监督管理工作制度

一、成立医疗废物管理领导小组、负责全院医疗废物管

理组织领导工作、院长成为第一负责人、感染管理科为常设

管理机构、履行监控职责、制定各级人员工作职责，各负其

责、切实履行职责、建立医院医疗废物安全处置方案和医疗

废物流失、泄露、扩散、和意外事故的应急预案。

二、各科室应建立医疗废物收集管理小组，组织本科室

人员及时收集本科室产生的医疗废物、并按类别收集处理，

分别置于防漏、防锐器穿透的专用包装物或容器内，对医疗

废物进行登记内容包括来源、种类、数量、交接时间、去向

和经办人签名。

三、运送人员应使用防渗漏、放遗撒的专用运送工具，

按规定时间、路线，将医疗废物收集远送到暂存地点，运送

工具使用后应及时进行消毒和清洁。

四、医院设立医疗废物暂时贮存室，设管理人员一名，

负责贮存室的管理，医疗废物暂时贮存时间不得超过两天，

对收集医疗废物进行登记，医疗废物暂存室设施设备定期进

行清洁和消毒。

五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关

废物、化学性废物等报废时、依照有关法律、行政法规和国

家有关规定、标准执行过交由专门机构处置。

六、医院定期或不定期对本机构工作人员进行全员培

训。严禁转让、买卖医疗废物或在非收集、非暂时贮存地点

倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃

圾。

七、各相关部门各司其责、分别对医疗废物分类、收集、

运送、贮存及各交接环节进行监控，护理部负责对分类、收

集过程进行监控;后勤部负责医疗废物运送及贮存进行监控;

感染管理科定期或不定期监督检查实施情况，防止处理过程

中发生流失、泄露、扩散等问题。

八、健全报告制度，医院感染管理科对医疗废物处理中

发生流失、泄露、扩散等问题及时向管理小组汇报，并责令

相关部门及时整改。

九、对违反《医疗废物处理条例》和《医疗废物管理办

法》的部门和个人，根据影响和造成损失的严重程度，追究

当事人的责任，并按有关规定处理。

医疗废物收集人员岗位职责

一、收集之前准备工作。

1、务必穿好工作服、帽、口罩、一次性手套、鞋。

2、专用车（检查活动是否方便）。

3、带好弹簧称。

二、准备到位后，按照指定路线行进、收集、运行。

三、从各楼层病房护士指定移交地方，按照感染性、非

感染性、尿片（五大类）医疗废品收集，再用弹簧称称好，

放在专用车内。再按指定路线到下一个科室收集以次类推，

等全部收集完成后，送到储藏室，按室内标识堆放、整理。

再冲洗专用车、关好门窗、保管登记本，做好每天医疗废物

统计量、调换工作服等。每星期冲洗消毒储藏室，在移交、

冲洗期间，务必穿好工作服等。移交后，调换衣服，工作服

只能在收、运、送、储操作时穿，其他时间或超过指定路线

一律不得随便走动。医疗废物收集、运送、贮存、处置管理

四、医疗废物属于医院监管对象，直接关系到医院环境

及职工、病人的安危，操作人员务必具有高度的责任心、深

刻认识重要性，严格按照岗位职责，操作流程，确保医院环

境人员的安全。

五、在整个收集等过程时，如发现科室或人员不按要求

违规行为，应立即向总务科或院办直接反映。

六、如从业人员未按岗位职责、操作流程、违规操作，

应承担其后果并接受奖罚制度的执行。

七、在医疗废物整个收集、运送、贮存、处置过程中任

何人员不得私拿其废物，不得遗失。

八、科室务必做好贴标签工作。

医疗废物处置各岗位职责

医疗废物各部门的管理职责进一步加以明确：

（一）责任对象：

1、院长为医疗废物管理第一责任人

2、科主任为各科室（部门）第一责任人，护士长具体

分管医疗废物管理工作。

3、后勤科为医疗废物院内收集、转运、暂时贮存等管

理的主要部门。

4、护理部、供应室为一次性注射器、输液器的主要回

收、转运部门。

5、防保科为医疗废物安全管理监控部门。

(二)责任范围：

1、第一责任人的责任范围：

（1）依据相关法律法规指导有关部门制定全院医疗废物

管理各项规章制度，并组织实施；

（2）定期召开相关科室责任人会议，对具体工作进行考

评和