水肿的发病机制临床表现程度.docx

水肿的发生机制：

①钠与水潴留；②毛细血管滤过压升高；③毛细血管通透性增高；④血浆胶体渗透压降低；如血浆白蛋白减少；⑤淋巴回流受阻等

水肿的病因与临床表现：

1、全身性水肿

心源性水肿 ：首发于身体下垂部分 多见于右心衰竭肾源性水肿 ：晨起眼睑与颜面水肿 各型肾炎

肝性水肿： 腹水为主要表现 肝功能失代偿期营养不良性水肿:全身性，体位性 低蛋白血症

粘液性水肿、药物性水肿、

经前期紧张综合征、特发性水肿

2．局限性水肿

液体局限性积聚于身体局部组织间隙

评估水肿程度

轻度：仅见于眼睑、踝部及胫前皮下组织，指压后轻度凹陷，平复较快，体重增加约5%。中度：全身疏松组织均可见水肿，指压后明显凹陷，且平复慢，体重增加10%以上。

重度：全身组织明显水肿，低位皮肤肿胀发亮，甚至有液体渗出，可有胸水、腹水、浆膜腔积液。