口腔种植科标准规章核心制度.docVIP

种植科规章制度

种植科门诊

种植科门诊工作制度

1、科主任定时出门诊，检验医疗质量，处理疑难病例，并指派一位主治医以上医生或住院总医师，负责主管当日门诊工作。

2、门诊主管医师在科主任领导下，全方面负责当日门诊医疗工作，把好医疗质量关，组织病例讨论，负责会诊，安排手术，并负责年轻医师、进修医师培养提升。

3、对患者要认真检验、简明正确地记载病历，健全登记统计制度。

4、对疑难重症不能确诊患者，应组织会诊。

5、对高烧病员、重病或外伤病员、老弱急诊病员，应提前安排就诊。

6、必需立即正确地完成门诊各项检验、X线照片、病理等检验工作。要求严格填写申请单内各项要求，并将申请单整齐贴在病历上。

7、工作人员应做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心解答问题。

8、保持候诊室、诊室、工作台清洁整齐。

（二）会诊制度

1、院外会诊由医务科指定副主任医师以上或高年主治医师担任。院内科间会诊由当日诊室负责医师担任。

2、科内会诊由当日诊室负责医师组织讨论。经治医师具体汇报病历及会诊目标。参与会诊人员认真检验患者后提出明确处理意见。经治医师将会诊意见具体记入病历并实施医疗方案。

3、需请其它科室医师来会诊时，应先经过当日诊室负责医师。由经治医师一直会诊医师具体汇报病历及会诊目标，并提供检验资料，提出相关问题。

4、会诊医师应认真检验患者，并提出明确处理意见。会诊后经治医师应在病历上具体统计会诊医师科别，姓名及诊治意见。并实施诊疗方案。

（三）医疗差错事故管理制度

1、建立差错和事故登记和汇报制度，对发生差错事故，应定时讨论，总结教训，定时上报。

2、差错事故发生后应立即汇报主治医师和当日主管负责医师方便采取必需医疗方法，由主任指定主治医生以上专员负责处理。

3、严重医疗事故应立即报科主任、医务科，并组织抢救。

4、差错于一日内在科内讨论。严重事故应在医疗处理基础结束后，由科主任召集全科人员进行讨论。讨论内容包含事故发生经过、发生原因、明确性质、吸收教训、预防方法及初步处理意见。

5、医疗差错事故应列入月终小结及报表。并和奖惩方法挂钩。

（四）医疗纠纷汇报制度

1、医疗纠纷发生后，立即汇报当日主管负责医师，采取必需诊疗、补救方法。

2、主管负责医师汇报科主任，由科主任指定主治医师以上专员负责处理。

3、采取合适方法后，向医教科立即汇报事情经过和初步处理结果。

（五）医疗纠纷管理制度

1、医疗纠纷处理程序

（1）医疗纠纷发生后，当事人应立即汇报当日诊室负责上级医师。如纠纷属通常医疗服务或解释不到位，应由当日诊室负责医师立即给处理。

（2）如医疗纠纷为医疗质量问题或显著医疗服务态度问题，诊室负责医师汇报科秘书，由科秘书负责接待处理，同时科秘书应上报科主任，并统计在案。

（3）医教科反馈医疗纠纷由科秘书负责初步接待处理。

（4）医疗纠纷包含医疗差错、事故、重大医疗过失行为，由科主任会同科秘书共同接待处理，提出处理方案，并立即汇报医务科。

（5）科内无法处理医疗纠纷，主动配合医务科妥善处理。

（6）医疗纠纷处理后，对责任当事人提出处理意见，并责成作出书面检验。科内组织讨论总结经验、吸收教训。

2、医疗纠纷处理相关关键点

（1）立即妥善保护、保管全部相关病历资料。包含病历、X线片、多种化验单、和纠纷相关实物（牙片、器械等）。

（2）向当事人了解具体经过。当事人必需以文字形式汇报时间发生经过和处理方法。

（3）了解患者方面对事件过程叙述、关键意见。对提出赔偿要求，应提供书面要求。

（4）科主任、科秘书、高年医师依据了解事实讨论决定事件定性、补救处理诊疗方案、赔偿标准。并和医教科协调共同处理。

3、处罚方法

（1）全部医疗纠纷均统计在案，作为年度考评关键内容。

（2）医务科反馈处罚全部兑现当事人。

（3）通常服务性纠纷扣除当月奖金5-10%。

（4）医疗差错扣除当月奖金10-30%。负担赔偿部分50-100%。

（5）医疗事故扣除奖金3个月-六个月。负担医疗事故赔偿个人应负担全部。

（七）门诊手术制度

1、术前病史和检验要完善，诊疗要明确，适应症、诊疗及手术设计须合适。

2、术前要做必需全身检验：（1）体温、血压和脉搏。（2）化验：血细胞分析（血色素、白细胞计数、分类、血小板计数等），凝血功效，感染四项。（3）问清有没有全身性疾病，如高血压、冠心病、风心病、糖尿病、肝炎等。

3、向患者及其家眷具体交代病情、诊疗、手术目标及手术可能出现并发症及危险，怎样处理等。患者及家眷同意后，由患者本人在《手术同意书》上署名，方可进行手术。

4、嘱患者术前务必来院做术前准备工作。不按时来者，停止手术另行安排她人。术前准备工作包含：口腔清洁、抗生素皮试、术前后用药及医嘱等，还有手术者最终术前讨论及准备工作。

5、手术应严格根据口腔种植标准进行，即无痛、无菌、少创伤操作。门诊手术