耐药结核患者的心理分析和护理对策分析.docx

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耐药结核患者的心理分析和护理对策分析

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摘要：目的：探讨和分析耐药结核患者的心理，探索有效的护理对策。方法：选取2017年1月至2017年12月期间，我院收治的72例耐药结核病患者作为研究对象，以随机的方式将患者分成各36例的观察组与对照组；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予整体护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的治疗依从率为91.7%（33/36）显著高于对照组患者的66.7%（24/36），P0.05。此外，两组患者的SAS评分与SDS评分没有统计学差异；护理后，观察组的SAS评分与SDS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义，P0.05。结论：耐药性患者容易产生自卑、焦虑、抱怨、悲观等不良情绪，依次在护理过程中应当针对患者的心理状态给予针对性护理；有效的整体护理能够显著改善患者心理状态，提升治疗依从性。

关键词：耐药性结核病；心理分析；护理对策

引言：

结核病是临床上较为常见的一种慢性疾病，我国是结核病高发国，结核病的防治也是当前医疗届的关注重点。当前，治疗结核病的主要通过药物治疗，然而由于该病症治疗时间长、症状改善慢，并且容易复发，所以治疗难度较高。而且，在治疗过程中，患者容易产生耐药性，更会增加治疗难度，让患者承受更大的生理和心理压力[1]。因此，为了进一步探讨和分析耐药结核患者的心理，探索有效的护理对策，我院特实施本次研究，现就此做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2017年12月期间，我院收治的72例耐药结核病患者作为研究对象，以随机的方式将患者分成各36例的观察组与对照组。观察组患者在红包括男性患者20例，女性患者16例；年龄范围在31岁到76岁之间，平均年龄为（57.1±8.1）岁。对照组患者在红包括男性患者19例，女性患者17例；年龄范围在32岁到75岁之间，平均年龄为（57.7±8.4）岁。将两组患者的性别、年龄、病症状况等一般资料展开统计学分析，没有显著差异，P0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1心理分析

患者入院之后，针对患者的心理状况，使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估患者的心理；SAS评分与SDS评分，分数越高，表示患者的抑郁、焦虑心态越重。

1.2.2护理方法

对照组患者接受常规护理干预，主要包括：向患者告知药物的使用方法，并严格遵医嘱为患者提供药去；同时简单向患者介绍耐药结核病的产生原因，为患者答疑解惑等等。

观察中患者接受整体护理干预，其主要内容包括：（1）健康教育与心理护理：耐药性结核病患者，由于其长时间接受治疗，必然会产生不良心理状态，包括焦虑、抑郁、自卑、悲观等心态。护理人员一方面要向患者全面普及耐药性结核病相关知识，为患者解释产生为什么会出现耐药现象，使患者明白耐药是正常结果；同时，让患者了解耐药结核病可以成功治愈，以成功的案例鼓励患者；另一方面，针对患者的不良心理，给予有效的疏导，帮助患者建立治疗信心增加治疗依从性。（2）用药护理：药物治疗是当前治疗结核病的主要方法，因此用药护理十分重要。护理人员应当详细告知患者药物的服用方法，并确保患者遵医嘱服药以保证临床疗效；对于老年患者或者记忆力衰退患者，井及时提醒并督促患者服药，防止出现遗忘、错服现象；此外，定期为患者做肝肾功能检查，防止出现不良反应。（3）饮食护理：帮助患者在治疗期间建立正确的饮食习惯和饮食结构，以高蛋白、高营养、高维生素食物为主，严禁吸烟喝酒；此外，要养成定时进食、少量多餐的饮食习惯。（4）运动护理：在患者身体状况许可的前提下，为患者制定力所能及的训练计划，包括太极、散步、呼吸操等运动，从而帮助患者提升免疫力。

1.3观察指标

使用问卷调查的方式，统计两组患者的治疗依从性；另外，对比两种患者治疗前后的SAS评分与SDS评分。

1.4统计学方法

选用SPSS19.0作为统计分析的工具。计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2结果

2.1两组患者治疗依从性

经过调查，观察组患者的治疗依从率为91.7%（33/36），对照组患者的治疗依从率为66.7%（24/36）；观察组患者明显较高，P0.05。

2.2两组患者治疗前后的SAS评分与SDS评分

护理前，两组患者的SAS评分与SDS评分没有统计学差异；护理后，观察组的SAS评分与SDS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义，P0.05。详细数据如表1所示。

表1两组患者治疗前后的SAS评分与SDS评分对比

组别

n

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

36

45.1±5.6

33.6±4.5*

47.1±5.2