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老年人骨质疏松性股骨颈骨折手术前后应用认知疗法的护理干预研究
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摘要目的探讨手术前后应用认知疗法护理干预老年人骨质疏松性股骨颈骨折的效果。方法将2013年11月至2014年11月收治的86例骨质疏松性股骨颈骨折患者随机分为干预组和对照组各43例。在其余治疗相同的情况下，对照组采用常规护理，干预组在此基础上应用认知疗法干预。比较两组手术前后焦虑、抑郁和疼痛程度评分的改善情况。结果两组术前、术后组间比较均具有显著性差异（P＜0.05）。组内比较，两组术后较术前也均具有显著改善（P＜0.05），但干预组改善效果明显优于对照组。两组疼痛程度和优良率较术前也有明显改善，但干预组较对照组有显著优势（P＜0.05）。结论对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者手术前后应用认知疗法护理，疗效确切，提高了患者的生存质量，值得临床推广。
ObjectiveToexploretheeffectofcognitivetherapynursinginterventiononfemoralneckfractureofosteoporosisintheelderlypatientsbeforeandafteroperation.MethodsFromNovember2013toNovember2014,86patientswithosteoporoticfemoralneckfractureswererecruitedandrandomlypidedintointerventiongroupandcontrolgroup.Eachgroupwasassigned43patients.Besidesthesamebasictreatmentprocedure,thecontrolgroupwasgivenroutinecare,andtheinterventiongroupwasgivenroutinecareaswellascognitivetherapynusring.Theimprovementofanxiety,depressionandpainstatusbeforeandafteroperationwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThereweresignificantdifferencesbetweenthetwogroupsbothbeforeandafteroperation.Therewerealsosignificantdifferencesbetweenpreoperativeandpostoperativeforbothgroups,andtheimprovementeffectoftheinterventiongroupwassignificantlybetterthanthatinthecontrolgroup.Thepainstatusandtheexcellentrateofthetwogroupswerealsoimprovedpostoperative,comparedwiththepreoperative,andtheinterventiongrouphadsignificantimprovementthanthatinthecontrolgroup.ConclusionCognitivetherapynursingcanbenefittheelderlypatientswithosteoporoticfemoralneckfractureandcanimprovethelifequalityofthepatients.
关键词：骨质疏松；股骨颈骨折；认知疗法；护理干预
随着年龄增大，骨组织结构发生改变，骨量减少，导致骨质疏松，骨强度降低，轻微外力如摔伤[1]，即可致老年人发生骨质疏松性股骨颈骨折。因修复能力和局部血运差而愈合困难，致残或致死率高，严重危害老年人的身体健康。近年来，老年人骨质疏松性股骨颈骨折发病率呈逐年上升趋势，引起医学界的广泛关注[2]。研究表明，对于骨质疏松性股骨颈骨折的患者采用积极的护理及术后康复措施，有助于提高治疗效果，改善患者的预后[3,4]。认知疗法护理是心理疗法的一种
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