剖宫产后对患者情绪及伤口感染等并发症护的影响.docx

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剖宫产后对患者情绪及伤口感染等并发症护的影响

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摘要：目的：探讨个性化护理干预在剖宫产产后护理中的应用及对患者焦虑抑郁情绪及产后出血、切口感染等并发症的影响，以此为减少产后不良事件发生率提供可靠的依据。方法:选取本院于2016年2月至2018年2月妇产科接受的500例产妇，采取计算机随机分组的方式将500例产妇平均分为观察组和对照组两组。两组均予以常规护理，观察组在此基础上施行以家庭为中心的个性化护理干预模式。对比分析两组产妇经护理后的健康知识掌握率、纯母乳喂养率、不良事件发生率及护理满意度。结果：观察组产妇的肛门排气恢复时间、产后出血、子宫复旧时间均显著优于对照组（P＜0.05），心理状况指标组汉密尔顿焦虑量表以及汉密尔顿抑郁量表评分均明显对低于对照组，且观察组产妇切口感染等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对产妇个性化护理干预，不仅可以有效缓解产妇的焦虑抑郁情绪，还可降低不良事件发生率，大大提高护理质量，效果显著，值得广泛推广。

关键词：切口感染；个性化护理干预；剖宫产；产后出血

目前，社会经济发展速度较快，人们的生活水平明显升高，个人自我意识也随之提高，对孕产后的保健要求、护理质量也越来越高，并且由于人们意识形态发生变化，剖宫产产妇越来越多，其更需要科学的护理干预加强产后安全性。因此，医院妇产科将如何提升剖宫产产后护理质量视作医院需要解决的重要问题之一[1-2]。本次研究对本院于2016年2月至2018年2月妇产科接受剖宫产的250例产妇实施个性化护理干预，并通过对照试验以保证研究的公允性，旨在探究个性化护理干预对患者焦虑抑郁情绪及产后出血、切口感染等并发症的影响。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2016年2月至2018年2月妇产科接受剖宫产的500例产妇，采取计算机随机分组的方式将500例产妇平均分为观察组和对照组两组。本研究已获得本院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）分娩方式均为剖宫产；（2）均同意本研究；（3）精神、智力及沟通能力正常的产妇。

排除标准：（1）妊娠期合并高血压、糖尿病等高危风险者；（2）不愿配合本研究者；（3）严重心脏病、精神障碍产妇。

观察组（n=250）产妇的年龄在21~35岁之间，平均年龄为（27.46±4.56）岁；体重在64~75kg之间，平均体重为（70.82±18.38）kg；孕周在37~41周之间，平均孕周为（38.41±1.23）周；；按文化程度可分为本科学历（n=98）、大专学历（n=82）、高中学历（n=60）、初中及以下学历（n=10）。对照组（n=250）产妇的年龄在21~36岁之间，平均年龄为（28.42±4.18）岁；体重在62~75kg之间，平均体重为（70.58±40.37）kg；孕周在37~42.3周之间，平均孕周为（39.12±4.28）周；按文化程度可分为本科学历（n=97）、大专学历（n=83）、高中学历（n=59）、初中及以下学历（n=11）。2组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组250例产妇均予以产后常规护理，出院前均予以常规指导，让产妇进行适当的运动，对产褥期注意事项、剖宫产后不良反应、新生儿喂养等以及用药注意事项等相关知识有一定的了解。观察组在以上基础施行以家庭为中心的个性化护理干预护理措施，具体护理内容如下：运动指导和饮食指导。在家属的协助下，指导产妇尽量下床活动，加强产妇产后功能恢复锻炼[6]。

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建立良好的护患关系，产前、产后均予以健康教育。剖宫产后以满足产妇及其家属的需求为前提开展个性化护理干预措施，尊重产妇的人格和隐私权，避免因不良情绪导致肠功能抑制，积极与家属沟通交流，消除可加重腹胀的风险因素，通过获得产妇及其家属的信任促进其产后恢复，通过尽早抚触新生儿，促使其角色转变，并提前让产妇和家属知晓本次研究意图，缓解其产后焦虑以及抑郁心理，维护其护理相关知情权、选择权[3]。

（2）疼痛护理：产后护理人员应该以真诚的态度倾听患者的心声，给予患者安慰与鼓励，消除疼痛带给患者的不良影响，在患者出现痛感时通过利用轻柔的音乐、触觉分散法、深度呼吸辅助等分散患者注意力，减轻其机体痛阈值。

（3）术后体征监测，密切关注患者的生命体征变化情况，为患者提供舒适、温暖的院内修养环境，保证室内空气清新，温湿度适宜，光线温和，室内安静无噪音；对产妇阴道出血、子宫收缩进行密切观察，在预防出血护理同时予以保暖护理。此外规范预防感染用药，加强对泌尿系统感染、呼吸道感染等预防措施

（4）提前向行剖宫产的产妇和家属介绍产后产褥期应注意的问题，让产妇对产后护理知识、新生儿喂养知识有一定的认识度，为其解释母乳喂养的优点及