老年人高血压症护理研究.docx

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老年人高血压症护理研究

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摘要：高血压为老年人高发疾病，据统计60岁以上高血压患病率达1/3,65岁以上高血压患病率可达1/2。目前高血压患者主要以长期的家庭用药来控制血压，虽然现有的降压药已能使90%以上的高血压患者血压降至正常，但目前高血压的控制程度并不理想。本文以某医院的100例患者为样本，对老年人高血压的护理进行研究，以期能给相关的医护人员一点有益的帮助，同时也为患者及其家属提供一点护理参考意见。

关键词：老年人；高血压；护理

一、老年高血压概述

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和（或）舒张压增高（≥140／90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。严重影响患者生活质量，因此该疾病患者的诊治与临床护理工作应得到关注。

老年高血压是指患者年龄≥60岁，收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg。老年高血压是一种高发病率、致死率、致残率和并发症严重的疾病，严重影响了老年人的生活品质和生活质量。

二、护理对老年人高血压症的干预效果

（一）护理质量对治疗效果的影响

1、药物依从性对比

两组患者经过治疗与护理后,对药物依从性对比发现,实验组50例患者的药物依从率为92.0%,共有46例患者完全依从;对照组50例患者的药物依从率为56.0%,共有28例患者完全依从?两组患者药物依从性对比差异显著(P0.05),实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义,具体情况如表1所示?

表1两组患者的药物依从性对比(n/%)

组别

例数

完全依从

不完全依从

实验组

50

46(92.0)

4(8.0)

对照组

50

28(56.0)

22(44.0

注：两组患者药物依从性对比差异有统计学意义(P0.05)?

2、患者的并发症状对比

患者出院后对患者进行为期半年的随访,两组患者均发生了不同程度的冠心病?脑卒中?糖尿病以及心力衰竭等并发症状,其中实验组患者中共有18例患者有并发症发生,发生率为36.0%,对照组患者中有31例患者发生并发症,发生率为62.0%,两组患者对比差异性显著,数据对比有统计学意义(P0.05)?

3、研究结果

通过本次调查发现,实验组中50例患者通过饮食护理?心理护理?运动护理?行为习惯护理以及对患者出院后进行指导等优质护理措施,患者对药物的依从率达到了92.0%,与对照组(56.0%)相比明显较高；实验组患者并发症的发生率仅为36.0%,对照组发生率62.0%,实验组并发症发生率明显低于对照组?以上对比结果说明了对老年高血压患者采取优质的护理干预措施取得了显著治疗效果,可在临床上广泛推广使用?

（二）护理干预对遵医行为的影响

患者的遵医行为往往是患者医疗行为与临床医嘱的符合程度，是患者遵循医嘱情况的积极反映。老年高血压患者只有严格遵从医嘱，合理用药，正确监测血压，科学配餐饮食才能长期控制疾病，有效提高老年高血压患者的生活质量。因为对照组八位患者的个人因素，本组对照研究没有将他们考虑在内，每组各有42位患者。

1、2组患者遵医行为的比较

与对照组相比，干预组按时服药、血压监测、合理饮食、适当运动、情绪稳定的比例均明显升高，差异均具有统计学意义，P0.05。

表22组患者遵医行为的比较

组别

例数

按时服药

血压监测

合理饮食

适当运动

情绪稳定

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

干预组

42

31

73.81

32

76.19

36

85.71

30

71.43

28

66.67

对照组

42

18

42.86

20

47.62

24

57.14

15

35.71

13

30.95

注：与对照组相比，P0．05

2、患者血压控制

与对照组相比，干预组血压稳定的比例明显升高，差异均具有统计学意义，P0．05，比较见表3。

表32组患者血压控制情况的比较

组别

例数

血压稳定

血压不稳定

例数

%

例数

%

干预组

42

35

83.33

7

16.67

对照组

42

23

54.76

19

45.24

注：2组比较，P0．05

3、研究结果

全面系统的护理干预能积极提高患者的遵医行为，全面调动患者治疗的积极性，并积极加强患者的自我保健意识，而且使患者从被动状态迅速转变成为康复过程中的主体，进而保持健康旺盛的生活状态，可有效治疗高血压，并预防各种并发症的发生，对降低死亡率、延长生存时间具有着重要意义。本研究结果表明，系统护理干预措施不仅可以保障老年高血压患者的遵医行为，还能有效的控制血压，为老年高血压患者的早13康复奠定了坚实的基础。

三、老年人高血压患者的护理对策

（一）疾病知识宣教

根据病人及家属对高血压知识掌