连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果探讨.docx

??

?

??

连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果探讨

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：探讨连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果。方法：选择2015年5月—2016年5月来我院进行髋部骨折治疗的85例老年患者作为此次研究对象，将其分成对照组（42例）与观察组（43例）。对照组采用常规护理方式，观察组患者采用连续性综合护理方式，比较两组患者髋部骨折功能恢复状况。结果：出院后，观察组患者的生活自理能力评分明显高于对照组患者，护理后，观察组患者护理满意评分（92.56±0.32分）明显高于对照组患者（79.58±0.56分），两组间比较具有统计学差异（P0.05）。结论：老年髋部骨折患者采用连续性综合护理方式护理，其有利于提升患者生活自理能力与护理满意度，值得临床借鉴。

【关键词】连续性综合护理；老年髋部骨折；功能恢复；效果探讨

连续性综合护理属于一种新型不间断的护理方式，将其应用到老年髋部骨折患者护理中对于促进患者功能恢复具有重要的作用[1]。因此，本文主要探讨连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果，为改善老年髋部骨折患者功能提供合理化的参考意见。详细报道如下。

?

一般资料与方法

1.1一般资料

选择来我院进行髋部骨折治疗的85例老年患者作为此次研究对象，将其分成对照组（42例）与观察组（43例）。在对照组中，男性22例；女性20例；年龄62—83岁；平均年龄（72.03±13.26）岁。在观察组中，男性21例；女性22例；年龄63—84岁；平均年龄（72.25±13.37）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上比较均无明显差异（P0.05），具有可比行。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方式，观察组患者则采用连续性综合护理方式进行康复护理，其详细的护理方式如下。

?

入院时护理。在患者入院以后，护理人员要向患者讲解髋部骨折相关的知识，整个治疗以及康复的过程，提升患者对术后功能锻炼的认识，促使患者的信心不断提升。（2）术后护理。在术后第1天，叮嘱患者取半卧位，医护人员帮助患者下床进行股四头肌以及下肢关节锻炼。术后第2天，增加臀部大肌群的相关训练。术后第3天，患者不但需要锻炼四头肌以及大肌群锻炼以外，其还需要被动地进行下肢各个关节屈伸运动。术后第4天，患者要改成座位姿势，维持1小时，休息半小时以后要改成坐位位置，至少要持续运动3次，并继续之前的运动。在术后5—7天，患者可以沿着床边坐下，并进行抬腿锻炼，顺便进行下肢关节活动，适当地增加坐位的时间。在术后2—3周，患者要逐渐地学会沿着床边行走，或者可以拿拐杖行走，依次增加行走的时间。到了第5—8周时，患者可以负重行走，其生活自理能力提升。（3）出院前护理。在出院前，护理人员要对患者进行相应的健康教育，并为其制定功能锻炼的方式，患者家属要监督患者出院后功能锻炼。（4）出院后护理。患者出院以后，护理人员需要经常性地进行电话随访或者家访，对患者康复状况有一个全面的了解，关注患者所遇到的一系列问题，并为其提供正确的处理方式。当患者有疑问时，护理人员要及时地为患者解疑答惑。（5）心理护理。在整个综合性护理过程中，护理人员都需要做好心理护理，掌握患者的心理状态，针对性地开导患者。对于对手术具有恐惧心理的患者，护理人员要讲述一些手术成功的案例，提升患者手术治疗的信心。同时，要患者家属密切关注患者的不良情绪，给予其强大的情感支持。

1.3评价标准

采用Barthel指数对患者的生活自理能力进行评分，其主要包括患者进食、穿衣、大便、平地行走、转移等方面的评价内容，总分100分，分数越高，说明患者的生活自理能力越高。同时采用自制满意度表对患者护理满意度进行评分。

1.4统计学方法

采用专业的统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，采用t检验。当P0.05时，表示差异具有统计学差异。

?

结果

2.1两组患者生活自理能力评分比较

出院后，观察组患者的生活自理能力评分明显高于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P0.05）。详细情况见表1.

表1两组患者生活自理能力评分比较

组别

例数

出院时

出院后1个月

出院后3个月

对照组

42

18.26±0.23

41.75±0.56

71.05±0.21

观察组

43

18.56±0.59

58.32±1.02

83.25±3.01

t

3.0747

9.2315

7.5261

P

0.0321

0.0320

0.0215

2.2两组患者护理满意度比较

护理后，观察组患者护理满意评分（92.56±0.32分）明显高于对照组患者（79.58±0.56分），两组间比较具有统计学差异（P0.05）。

?

讨论

当人体年龄增长时，其体内的钙质会逐渐地减少，