快速康复外科理念在腹腔镜胃肠道手术护理中的应用分析.docx

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快速康复外科理念在腹腔镜胃肠道手术护理中的应用分析

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【摘要】目的：探讨对腹腔镜胃肠道手术患者行快速康复外科理念干预的临床效果。方法：将2016年2月~2017年2月我院收治的96例腹腔镜胃肠道手术患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为康复组和常规组，各48例。常规组行基础护理干预，康复组行快速康复外科理念干预，观察并比较两组并发症发生几率以及各项症状的恢复情况。结果：康复组发生并发症几率1例（2.08%）显著低于常规组8例（16.67%），康复组术后肛门排气时间、自理能力恢复时间、下床活动时间以及住院时间均优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对腹腔镜胃肠道手术患者行快速康复外科理念干预，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够利于患者的病情恢复，护理效果十分显著。

【关键词】快速康复外科理念干预；腹腔镜胃肠道手术患者；护理效果

快速康复外科理念临床上又称之为利于康复计划，其护理理念的开展需要依靠医学理论的支持，在实施护理干预的过程中，不仅需要于术前给予针对性的护理干预，同时，还需要于术后根据患者的实际情况给予相应的护理措施，进而能够在一定程度上减少并发症的发生，同时，还能够有效预防术后复发[1]。近几年来，经过大量的试验研究，通过遵循科学的医学证据，快速康复外科理念在临床上的实施更加广泛，在实际应用的过程中，利于患者病情的恢复，同时，还能够减少并发症的发生，护理效果十分显著[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均为自愿参与研究，将2016年2月~2017年2月我院收治的96例腹腔镜胃肠道手术患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为康复组和常规组，各48例。其中，康复组男性30例，女性18例，年龄为24~78岁，平均年龄（35.21±2.18）岁；常规组男性28例，女性20例，年龄为26~84岁，平均年龄（35.75±2.25）岁。经统计学检验，两组患者的一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

常规组行基础护理干预。

康复组行快速康复外科理念干预。在进行手术治疗前，护理人员需要详细告知患者以及患者家属的相关注意事项以及可能出现的问题，在实际手术的过程中，需要尽力配合医护人员的操作，同时，护理人员需要提前说明在手术过程中可能出现的一些操作和注意事项，使得患者能够了解基本手术流程，进而减少患者对于治疗方法的困惑和疑问，缓解患者的不良心理情绪，利于手术治疗的顺利展开。

1.3临床观察指标

观察并比较两组并发症发生几率以及各项症状的恢复情况。

1.4统计学方法

本组试验均使用SPSS17.0软件包进行数据和指标的进一步分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组并发症发生几率

康复组发生并发症几率1例（2.08%）显著低于常规组8例（16.67%），卡方值＝6.008，P值＝0.014，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.2比较两组各项症状的恢复时间

康复组术后肛门排气时间、自理能力恢复时间、下床活动时间以及住院时间均优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

表12组各项症状恢复时间比对[（±s）]

分组

例数

肛门排气时间（h）

自理能力恢复时间（d）

下床活动时间（h）

住院时间（d）

康复组

48

19.82±2.38

4.47±1.04

27.92±2.34

16.28±1.75

常规组

48

72.25±2.26

9.86±1.59

38.25±4.05

21.46±2.45

T值

--

110.676

19.655

15.301

11.920

P值

--

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

目前，临床上通过实施快速康复外科理念干预，能够促进患者胃肠蠕动功能的恢复，同时，还能够缩短术后禁食的时间限制。在此期间，护理人员需要根据患者的实际心理情绪，及时给予针对性的心理疏导和指导，由于患者在患病期间可能会出现不同程度的焦虑和紧张等不良心理情绪，将会严重影响患者的病情恢复，因此，护理人员通过与患者进行沟通和交流，建立和谐的护患关系，不仅能够缓解患者的不良心理情绪，进而为患者构建一个良好的恢复环境，积极而又乐观的心理状态能够利于患者的病情康复

[3]。由此可见，对于术后由于不适感受而出现焦虑和紧张等情绪的患者而言，通过实施快速康复外科理念干预，能够减少该类事件的发生，缩短留置胃管以及尿管的留置的时间，通常于术后12~24h拔出胃管，等到患者的饮食恢复正常后，首先食用清流质食物，每天20~100ml/次，并无不适感受后，可于术后24h食用流质食物，遵循少量多餐的原则；除此之外，术后积极鼓励患