慢性心力衰竭患者连续性护理的应用与可行性研究.docx

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慢性心力衰竭患者连续性护理的应用与可行性研究

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【摘要】目的：分析研究慢性心力衰竭患者连续性护理的应用效果与可行性。方法：抽选本院慢性心力衰竭患者（例数合计：70例；时间范围：2016.2.8至2017.1.9），将上述患者根据简单随机分组原则分为两组，每组35例。一组接受常规护理（称对照组），一组开展连续性护理（称观察组），比较两组患者的心功能分级占比及生活质量情况。结果：观察组患者心功能Ⅱ级占比和各项生活质量评分明显高于对照组，Ⅲ级占比则明显较对照组低，P＜0.05。结论：将连续性护理应用于慢性心力衰竭患者中有显著的应用效果。

【关键词】连续性护理；慢性心力衰竭；心功能

各种严重的心脏疾病发展至中末阶段所表现出的临床综合征即为慢性心力衰竭。该疾病的预后极差，且生存概率低，对患者的生活质量有严重影响[1]。本研究主要分析将连续性护理应用于慢性心力衰竭患者中的效果，详情见正文描述。

1资料及方法

1.1临床资料

抽选慢性心力衰竭患者（地点：本院；例数70例；时间：2016.2.8~2017.1.9）开展研究。其中男患者与女患者各占40、30例；年龄平均值为（69.82±3.18）岁。采用简单随机分组将患者分为对照组、观察组2组，每组35例。

以上两组慢性心力衰竭患者的各项资料数据对比差异较小，统计学不具有意义。

1.2方法

常规方案——对照组。所有患者所接受的常规护理措施包括，护理人员结合患者的具体情况开展饮食管理、健康宣教及康复锻炼指导等；患者在急性期治疗出院以后，护理人员当每月通过随访对患者的病情进行了解，期间给予其相应的指导等。

常规方案联合连续性护理方案——观察组。本组所有患者接受常规方案的同时开展连续性护理，即护理人员通过随访为患者开展情志护理、锻炼指导、穴位按摩护理及饮食指导。

1.3观察指标

（1）观察并统计两组患者心功能分级占比，包括——Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。

（2）分析两组患者的生活质量（用SGRQ量表），共涉及——症状、活动能力、疾病状况等方面。

1.4统计学处理

本文数据均经过SPSS21.0版进行处理，若两组患者的上述各项指标数据结果对比强烈，则以P＜0.05表达。

2结果

2.1观察组慢性心力衰竭患者的心功能Ⅱ级占比（40.00%）、Ⅲ级占比（45.71%），均显示优于对照组，P＜0.05，详情如下：

观察组患者中心功能Ⅱ级14例，占比40.00%；心功能Ⅲ级16例，占比45.71%；心功能Ⅳ级5例，占比14.29%。

对照组心功能Ⅱ级占比14.29%，共5例；心功能Ⅲ级占比65.71%，共23例；心功能Ⅳ级占比20.00%，共7例。

2.2观察组患者的生活质量指标评分同对照组相比较，有较明显的差距存在，P＜0.05，详情如下：

观察组患者的症状评分、活动能力评分、疾病影响评分分别为（32.59±11.17）分、（37.01±8.13）分、（31.46±11.95）分。

对照组症状评分为（48.73±13.69）分，活动能力评分为（49.52±15.31）分，疾病影响评分为（43.64±11.08）分。

3讨论

近年来，慢性心力衰竭的临床发生概率有缓慢上升的趋势存在，使得疾病患病人群的规模逐渐增大[2]。本研究为部分慢性心力衰竭患者实施连续性护理，获得的效果理想，具体内容见下：

（1）由于患者的病情较为严重，其在病情的影响下极易有负性情绪出现，护理人员在随访过程中应当通过“喜”克其负性情绪，可通过向患者讲解成功的案例以及奇闻趣事等，将其情绪缓解，同时将依从性与配合程度提升[3]；利用患者的喜好，为其推荐书籍和京剧等，将患者对疾病的注意力转移，丰富其生活的同时，将情绪改善。

（2）结合患者的病情，为病情稳定且身体状况良好的患者开展运动指导，并且在随访期间对患者的运动情况及依从性等详细了解；可以引导患者开展八段锦、五禽戏、太极以及气功等运动，以将其机体的抵抗能力和免疫功能提升[4]。

（3）随访期间若患者有胃肠道不适的主诉，护理人员应当取其足三里穴、大恒穴以及中脘穴等进行按摩，对其肠胃蠕动发挥促进作用；若患者主诉有失眠症状，可按摩其涌泉穴、百会穴、风池穴、印堂穴以及太阳穴等，以改善患者的睡眠情况。

（4）对患者院外疗养期间的饮食情况详细掌握并且结合其身体恢复情况进行指导；告知患者可取玫瑰和山楂泡茶服用；针对寒凝心脉者，应当叮嘱患者加强保暖，在饮食当中增加瓜蒌、米酒等温热性食物。

研究中，观察组患者的心功能Ⅱ级占比与生活质量各项评分均明显较对照组优异，P＜0.05。表明给予慢性心力衰竭患者连续性护理，有利于改善其心功能，提高生活质量。

【参考文献】

[1]朱冬敏,林征,刘洪珍,等.延续性护理模式在慢性