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阑尾炎术后有哪些注意事项
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阑尾炎作为临床常见急腹症,一般发生于青年群体,男性多于女性,可分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎两类,其中急性阑尾炎最为常见,慢性阑尾炎多为急性阑尾炎发作后病灶未及时去除,病情迁延不愈导致。阑尾炎发作后主要表现为腹痛、发热、腹肌紧张等,病情发展较快,急性发作后若未得到及时治疗则可能发生穿孔,进一步引起弥漫性腹膜炎,危及患者生命健康。目前阑尾炎的治疗中临床主要推荐进行手术治疗,其中已腹腔镜下阑尾切除术应用最多,通过切除患者发炎阑尾,控制病情发展,临床治疗效果较佳,一般阑尾炎患者进行手术治疗后均可痊愈。不过,虽然腹腔镜下阑尾切除术较常规开腹手术创伤性已极小,但依旧存在创伤性,术后恢复期间若不注意相关事项可能导致并发症发生,使手术创口迁延不愈,影响手术治疗效果,本文即对阑尾炎术后注意事项进行阐述。
在阑尾切除术完成后麻药药效即将消失时,患者易感染疼痛,此时为了减少疼痛感,许多患者会局限在一个特定的体位不愿移动,需要护理人员给予其一定疼痛护理,通过语言沟通,缓解其痛感,并告知患者需要不定时肢体活动,防止压疮发生,若疼痛较重则需要给予一定剂量的镇痛药物,防止剧烈疼痛带来的不良影响。
目前采用的腹腔镜下阑尾切除术虽然手术创口小的,但创口较深,依然存在感染风险,患者恢复期间需要密切留意伤口是否存在渗液、红肿显现,出现时及时反馈并处理,避免感染情况加重。日常敷料更换时必须保证无菌操作,避免汗水等液体浸湿敷料。若为炎热夏季,患者需要肢体清洁时不可直接水洗,可通过湿毛巾擦拭,擦拭过程中尽量避免接触伤口。
术后恢复早期,患者经常有腹胀感觉,这是由于手术使得胃肠道蠕动受到抑制,其肠腔内积蓄了较多气体无法排出,而这个时候患者无论吃任何食物都无法顺利消化,反而增加了肠胃负担,因此需进行术后禁食,待完成首次排气后才可进食。饮食应区别于日常饮食,需严格按照医嘱执行,排气后当日给予其少量流质食物,随后增加流质数量,逐步过渡至半流质,一般情况下术后5~7d才可给予其软烂易消化的米饭,在饮食调节过程中,需保证每日营养摄入的同时,避免油腻、辛辣刺激。
一般行腹腔镜下阑尾切除术的患者于第2d即可下床活动,并非长时间卧床休息最利于伤口愈合,适当下床运动,如散步、伸展四肢等,通过早期下床活动可促进肠道蠕动,恢复肠道功能,缩短早期排气时间,而在后续伤口恢复期间,通过适当运动促进全身血液循环,提高机体免疫力,避免感染发生,且可有效防止肠粘连出现。不过在患者下床活动期间需要护理人员随时随地陪护,避免发生不良事件,影响伤口愈合。
恢复期间,护理人员应指导患者一些基础的自我护理技巧,如伤口护理技巧,由于日常生活中咳嗽及打喷嚏时,患者腹内压突然增大,易造成伤口崩裂,缝线崩断的情况发生,因此护理人员需要告知患者将要咳嗽或喷嚏时需立即平躺,并用双手将切口两侧向中间用力,使腹部软组织形成一个空隙,避免伤口崩裂。此外,恢复期间患者体质较往常更弱,需要在舒适、幽静的环境中修养恢复,病房空气质量、温度等均对恢复速度有一定影响,需要护理人员及时予以病房环境护理。
一般阑尾切除术后患者5~6d即可出院,日常生活中也需要延续院内护理措施,在日常生活中做好自我护理,伤口长出新肉芽前,避免与水接触,少食用易产气、油腻、辛辣食物,每日进行一定运动锻炼等,若出院后伤口出现感染情况或有其它不适感,需及时回医院接受检查。
总而言之,阑尾炎虽然不是重病,临床相关治疗方案也较为完善,但术后依然有许多注意事项,只有了解相关注意事项,对恢复期间存在的不利因素进行有效规避,才能防止不良事件发生,在最短的时间内康复,患者才能尽快回归到日常工作生活中。
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-全文完-
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