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定点医疗机构服务合同书范本4篇

篇1

定点医疗机构服务合同书范本

一、甲方(医疗机构)：

名称：____________________

法定代表人：____________________

地址：____________________

联系电话：____________________

二、乙方(患者)：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号：____________________

联系地址：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方是一家具备相关医疗技术和设备，能够为患者提供医疗服务的合法医疗机构，乙方系有需要接受相关医疗治疗的患者，为明确双方权利义务，特订立本合同，共同遵守。

第一条服务内容

1.甲方承诺为乙方提供相关医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、手术等。

2.服务具体内容以医疗病历和诊疗方案为准。

第二条支付方式

1.乙方应按照医疗服务收费标准支付相应费用。

2.乙方应在签订本合同时支付诊疗费用的部分预付款，并在治疗结束后支付尚未结清的费用。

第三条服务标准

1.甲方应按照医疗行业相关规定提供优质、安全的医疗服务。

2.甲方应对乙方的病情进行全面、准确的诊断，并制定合理的治疗方案。

第四条必威体育官网网址条款

1.双方同意对在服务过程中获取到的乙方个人信息、病历资料等必威体育官网网址。

2.未经乙方同意，甲方不得向任何第三方透露乙方的相关信息。

第五条紧急情况

1.在治疗过程中如遇紧急情况，甲方有权对乙方采取必要的救治措施。乙方或其监护人需尽快签署相关同意书。

第六条其他条款

1.本合同自双方签字盖章之日起生效。

2.在服务过程中如遇纠纷，双方应通过友好协商解决，协商不成向有关部门申请仲裁解决。

甲方(盖章)：_____________乙方(签名)：_____________

日期：_____________日期：_____________

以上是定点医疗机构服务合同书范本，双方应谨慎阅读并签署，确保双方权益，合作愉快！

篇2

定点医疗机构服务合同书

甲方（单位）：_________（以下简称“甲方”）

法定代表人（负责人）：_________

联系地址：_________

联系电话：_________

乙方（单位）：_________（以下简称“乙方”）

法定代表人（负责人）：_________

联系地址：_________

联系电话：_________

鉴于甲方具有从事医疗服务的资质和能力，乙方有意向向甲方购买医疗服务，双方经友好协商，达成如下协议，以兹信守：

第一条服务内容

甲方同意为乙方提供医疗服务，具体内容包括但不限于：门诊就诊、住院治疗、手术治疗、检验检查等。

第二条服务标准

甲方承诺提供的医疗服务应当符合国家相关法律法规和行业标准要求，保证医疗服务的质量和效果。

第三条服务期限

本合同自双方签字生效之日起生效，服务期限为____年，届时可续约。

第四条费用支付方式

乙方应按照甲方制定的收费标准及费用明细支付服务费用，付款方式为（现金/转账/支票等）。

第五条服务风险和责任

1.乙方在接受医疗服务过程中如发生不良反应或治疗效果不佳等情况，应当及时向甲方或相关部门反映，双方共同协商解决。

2.乙方在接受医疗服务过程中应当如实提供个人相关信息，确保医疗过程安全和顺利进行。

3.甲方在提供医疗服务过程中如发生医疗事故或医疗纠纷，应当依法承担相应的责任。

第六条合同变更和终止

1.双方一致同意，如果需要变更合同内容，应当提前书面协商并取得双方的书面同意。

2.如果因不可抗力等原因导致双方无法继续履行合同，应当尽快通知对方，协商解决终止合同事宜。

第七条合同争议解决

本合同如有争议，双方应当友好协商解决；如协商不成，应当向有关部门申请调解或仲裁解决。

第八条附则

1.本合同自双方签字盖章生效，合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，双方可以签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________

签订日期：_________