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放松式和激励式心理护理在新冠肺炎患者中的作用
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摘要：目的：评价新冠肺炎患者护理中放松式和激励式心理护理作用。方法：取84例试验样本（即：我院2020.01-2021.02接诊新冠肺炎患者），随机分组后分别行放松式、激励式心理护理（n=43，试验组）和常规护理（n=41，常规组），对比SAS、SDS、Herth评分。结果：常规组SAS、SDS护理后降为（50.17±4.62）、（48.79±4.35）分，比试验组（45.70±4.88）、（44.26±4.90）分低，同时，试验组Herth希望评分皆高于常规组，P＜0.05。结论：新冠肺炎患者护理中采取放松式、激励式心理护理可提升患者希望水平，改善其心理状态，值得借鉴。
关键词：新冠肺炎；心理护理；护理方法
新冠肺炎是感染新型冠状病毒而引起的肺部炎症，具有传染性强[1]、全球死亡率高等特征，是2019年底爆发的重大疫病，被世界卫生组织命名为“2019-nCoV”，一旦确诊，患者很容易产生焦虑、恐惧等负性情绪，希望水平也会随之降低，不利于稳定患者病情，高效且可靠的心理干预是提升患者治疗信心与依从性的重要方式。本次研究结合84例新冠肺炎患者护理资料，观察研究了放松式和激励式心理护理的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
取84例试验样本（即：我院2020.01-2021.02接诊新冠肺炎患者），随机分组后分别行放松式、激励式心理护理（n=43，试验组）和常规护理（n=41，常规组）。排除标准：（1）中途退出研究；（2）急性心肌梗死；（3）合并恶性肿瘤；（4）视听、语言功能障碍；（5）合并精神分裂症、躁狂症等严重精神疾病者。入选标准：（1）病历资料完整、齐全；（2）交流能力、意识状态正常；（3）经胸部X线片、病毒核酸检测、血生化、动脉血气分析、血常规检查确诊的新冠肺炎患者。
试验组入院5至44d，平均（26.42±2.57）d，41.86%（18/43）女，58.14%（25/43）男，22至73岁，平均（57.90±6.72）岁。常规组入院5至43d，平均（26.17±2.22）d，48.78%（20/41）女，51.22%（21/41）男，22至74岁，平均（58.10±6.38）岁，P＞0.05。
1.2方法
向常规组患者提供健康教育、营养支持、并发症预防、用药指导、生活指导等常规护理内容。试验组在此基础上加用激励式、放松式心理护理：（1）激励方法：①以通俗语言解答患者疑问，采用“你能够顺利康复”等暗示性语言开导患者，对于其积极表现则需及时予以肯定和表扬，给予精神激励。②榜样激励：邀请康复患者现身说法，参与视频座谈会，交流治愈经验、康复过程，激励鼓励患者，以发挥其榜样作用。（2）放松方法：①全身放松训练：指导患者放松全身肌肉，双眼微合，保持平卧位，缓慢吸气，呼气后缓慢放松，每次20min。②冥想训练：播放舒缓音乐，音量35～50dB，在此背景下，引导患者保持平和心态，放松身心，默念“我很好”等暗示性词语，回忆既往愉快体验，每次15min，以改善患者心态。
1.3观察指标
（1）心理状态：以焦虑、抑郁度自评量表分析患者心理状态（0-100分），SAS、SDS分值降低代表焦虑、抑郁度减轻。（2）希望水平：以Herth希望量表（0～36分）测评患者希望水平，与分值正相关。
1.4统计学分析
用SPSS22.0处理数据，焦虑、抑郁、希望评分等计量（）资料以t检验，计数（%）资料以X2检验，有统计学意义时P＜0.05。
2.结果
2.1心理状态
常规组SAS、SDS护理后降为（50.17±4.62）、（48.79±4.35）分，比试验组（45.70±4.88）、（44.26±4.90）分低，P＜0.05。
表1焦虑、抑郁度（，分）
组别
例数
SAS
SDS
护理前
护理后
护理前
护理后
试验组
43
58.15±2.70
45.70±4.88
57.33±2.61
44.26±4.90
常规组
41
58.39±2.88
50.17±4.62
57.08±2.70
48.79±4.35
T
-
0.394
4.307
0.431
4.473
P
-
0.695
0.000
0.667
0.000
2.2希望水平
经护理，试验组Herth希望评分皆高于常规组，P＜0.05。
表2Herth希望评分（，分）
组别
例数
与他人保持亲密关系
采取积极行动
对现实和未来的积极态度
护理前
护理后
护理前
护理后
护理前
护理后
试验组
43
4.49±0.88
10.15±1.02
4.69±0.46
10.08±0.35
4.55±0.37
11.08±0.6
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