脑梗死患者实施中医康复护理和常规内科护理的功能康复效果比较.docx

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脑梗死患者实施中医康复护理和常规内科护理的功能康复效果比较

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摘要：目的：分析中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的临床应用效果。方法:研究筛选120例于2015年01月-2017年01月间入院的脑梗死患者，分组依据为干预护理工作的差异，分作两组：行常规护理的60例作参照组组，治疗组60例则行临床护理路径，通过全面统计两组护理效果，再作比较。结果：经护理后，治疗组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分优于参照组，具有显著性差异（P＜0.05）；且治疗组（91.7%）的护理满意度高于参照组（80%）的护理满意度，组间比较差异在统计学的范围内（P＜0.05）。结论：中医康复护理对改善脑梗死患者的日常生活能力的效果明显，有效改善患者的肢体能力，疗效优于常规护理模式。

关键词：脑梗死；中医康复护理；临床效果分析

脑梗死是临床常见疾病之一，具有较高的发病率，且近年来急性脑梗死患者的数量呈现出逐年上升趋势，成为威胁人们生命安全和生活质量的重要疾病[1]。为进一步分析临床护理路径对改善脑梗死患者的日常生活能力的效果，特选择我院2015年01月-2017年01月间入院的脑梗死患者作为研究对象，本文对其研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取来源于我院2015年01月-2017年01月间接受治疗的120例脑梗死患者。随机按照护理模式原则分为治疗组和参照组，每组各有60例。其中治疗组男40例，女20例，平均年龄（56.2±4.2）岁。参照组男38例，女22例，平均年龄（57.5±4.1）岁。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者开展常规内科护理模式，而治疗组应用中医康复护理：脑梗死患者常出现运动障碍，翻身等需要护理人员帮助，还有大小便失禁以及营养不良的情况，很容易出现压疮，直接影响患者生活质量[2]。因此要预防压疮的出现，勤换床上用品，保证室内环境，每2小时为患者翻身一次，改善患者饮食，增强营养吸收，预防感染的发生。康复护理主要包括有语言障碍、肢体功能障碍以及吞咽障碍的康复护理。使用针灸方式治疗失语症，比如有体针、舌针等，加上发音和口音练习，护理人员要耐心的帮助患者完成。而肢体功能障碍康复护理则是针对患者日常生活开展训练，比如，步态、手功能等，同时还可以加以药物治疗，使用针灸、按摩等方式，有效促进患肢血液循环。而吞咽障碍康复护理，先从简单的吞水开始，食物以软食、半流质为主。避免进食硬食物。鼓励患者自己进食，并吞咽完毕后再次进食[3]。

1.3观察以及评分方式

分析两组患者的肢体功能，主要采取Fugl-Meyer评分量表（FMA）对于患者肢体功能进行评估，同时采取Barthel指数（BI）量表对患者的日常生活能力展开评分。对两组的护理满意度进行评价，使用本院自制的护理满意度调查表[3]。

1.4数据统计方法

此次以SPSS20.0展开统计分析，77例患者护理效果、Bathel值以及FAM值改善质量分别用“(±s)”或者“n/%”进行统计，通过比较甲、乙两组统计值/计算值，若对比值差异大，（P＜0.05）。

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结果

2.1开展不同护理措施后Bathel值以及FAM值改善质量

实践不同护理措施后，两组Bathel值以及FAM值均显著改善，同时治疗组改善质量要优于参照组，（P＜0.05），如表1。

表1实施不同护理措施后Bathel值以及FAM值改善质量(±s)

组别

时间

有效率

Bathel值（分）

FAM值（分）

参照组

（n=60例）

入院时

36.5±8.3

33.6±7.9

出院时

62.3±8.6

52.6±6.8

治疗组

（n=60例）

入院时

35.6±8.0

32.8±6.9

出院时

78.9±9.5

66.8±7.8

2.2两组护理满意度分析

两组患者经过不同的护理方式，治疗组（91.7%）的护理满意度明显高于参照组（80%）护理满意度，组间比较差异具备统计学方面的意义（P＜0.05），可见表2.

表2两组患者护理满意度比较表[n/%]

组别

例数

非常满意

满意

一般

不满意

满意度

治疗组

60

30（50.0）

25（41.7）

3（5.0）

2（3.3）

55（91.7）

参照组

60

28（46.7）

20（33.3）

6（10）

6（10）

48（80.0）

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讨论

脑梗死是临床常见疾病之一，具有较高的发病率和死亡率，急性脑梗死值由于脑血供突然发生中断所导致的脑组织坏死，供应脑部血液的动脉发生动脉粥样硬化或者形成了血栓，会使得管腔变得闭塞或狭窄[4]。临床护理路径具体实践环节，除了要重视病情评估工作、环境干预工作、诊断配合工作、心理干预工作、健康指导工