前馈控制在手术室护理安全管理中的应用分析.docx

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前馈控制在手术室护理安全管理中的应用分析

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[摘要]目的探讨前馈控制应用在手术室护理安全管理中的效果及应用价值。方法回顾性分析2015年12月-2016年12月在我院手术开展手术治疗患者的临床资料，根据采取护理方式不同分为观察组和对照组，对照组给予常规手术室护理，观察组采取前馈控制护理模式，对比护理安全状况。结果观察组检出护理隐患14例，发生切口感染1例，护理质量评分（94.38±2.79）分，护理满意度评分（95.68±2.97）分；对照组检出护理隐患3例，发生切口感染7例，护理质量评分（87.64±1.28）分，护理满意度评分（91.43±1.39）分，组间对比差异有统计学意义，组间对比差异有统计学意义（P0.05）。结论前馈控制应用在手术室护理安全管理中可以提升临床护理质量，减少护理差错发生，值得在临床推广应用。

[关键词]前馈控制；手术室护理；安全管理

手术室属于医院重要的科室之一，工作量繁琐且相对量大，部分手术时间较长，因此手术室也是容易引发医疗纠纷的地方，手术室安全管理是保障手术质量的重要措施，可以降低手术失误发生[1-2]。近年来随着医疗模式的转变，临床护理工作已经由被动的执行医嘱向主动为患者服务转变，前馈护理通过事先观察情况、将相关信息收集整理后分析把握规律进而预测事情发展的趋势，正确评估可能发生的问题，提前采取防范的措施，将错误消除在萌芽中，减少不必要的损失[3-4]。我院采用前馈控制护理模式应用在手术室安全管理中取得了满意的效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1患者一般资料

回顾性分析2015年12月-2016年12月在我院接受手术治疗的患者临床资料。纳入标准：（1）年龄≥18周岁；（2）在我院接受手术治疗；（3）本研究经我院伦理学委员会通过后实施，实施前均已获取患者知情同意；排除标准：（1）临床资料不全者；（2）认知功能异常者；（3）合并其他系统严重疾病者。根据纳入排除标准共纳入病例数360例，其中对照组180例，男性104例，女性76例，年龄22-59岁，平均36.87±4.11岁；观察组180例，男性110例，女性70例，年龄21-64岁，平均37.11±4.09岁。两组的一般资料比较无差别，具有可比性。

1.2护理方法

对照组：给予患者常规护理，巡回护士术前对患者进行心理疏导，指导做好术前准备工作，手术室内做好器械、敷料以及引流等各方面准备工作，手术中有护士对身份进行核对、辅助麻醉，术后进行清理工作。

观察组：采取前馈控制护理模式开展手术室护理管理，具体包括以下步骤：第一成立前馈控制护理小组，对手术室风险隐患评估，对具有安全影响的因素进行分析和汇总，针对不同因素产生的原因开展预防措施汇总，方便进行针对性的改进与注意，避免影响手术顺利进行。第二开展技能培训，对护士开展综合业务素质培训，提升护理技能，采取由有经验的护士长定期进行考核，未达到要求人员不能参与到前馈控制护理工作中。第三加强护士沟通技巧训练，指导护士注重人性化护理理念，尽可能满足患者要求，注重保护患者隐私，消除患者紧张、焦虑等负性情绪，争取患者的积极性。第四加强器械管理，采取专门护士轮流对手术器械管理，做好日常维护，出现故障及时报修并维护，特别应注意在转运患者过程中对管道等做好护理。第五根据前馈控制实施前馈做好总结，分析前馈控制效果和存在的问题，及时召开小组讨论并形成汇总意见，将意见纳入到下一轮的护理安全管理工作中，对于运转无问题的护理工作及时建立规章制度，要求护理人员按照规章制度进行临床护理工作。

1.3评价指标

记录两组患者护理隐患事件检出情况，记录两组切口感染发生情况，采用护理部制定的护理质量评分细则对手术室护理管理进行评定，满分为100分，得分越高表示护理质量越好，记录患者临床护理满意度情况，满分为100分，从手术效果、护理服务等方面进行评价。

1.4统计学处理

数据录入后，采用SPSS11.5软件进行分析。计数和计量资料分别采用例和均数±标准差表示。两组患者治疗效果的比较采用卡方检验进行分析，两组患者治疗前后症状积分、血液流变学和生活质量的比较采用t检验进行统计学处理。P0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果对比情况

观察组检出护理隐患14例，发生切口感染1例，护理质量评分（94.38±2.79）分，护理满意度评分（95.68±2.97）分；对照组检出护理隐患3例，发生切口感染7例，护理质量评分（87.64±1.28）分，护理满意度评分（91.43±1.39）分，组间对比差异有统计学意义，详见表1。

表1两组患者治疗效果的比较

组别

例数

护理隐患检出率（%）

切口感染（%）

护理质量评分