硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值探究1.docx

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硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值探究

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【摘要】目的:研究硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值。方法:选取2015年4月-2016年10月妊娠高血压综合征产妇120例随机分两组。常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗,并给予拉贝洛尔治疗,硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。比较两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果;母婴预后情况;治疗前和治疗后产妇收缩压、舒张压、心率情况差异。结果:硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果高于常规组,P<0.05;硫酸镁组母婴预后情况优于常规组,P<0.05;治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异,P>0.05;治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大,P<0.05。结论:硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值高,可有效改善产妇血压和心率水平,改善母婴预后,减少母婴并发症的发生,值得推广应用。

【关键词】硫酸镁;妊娠高血压综合征;应用价值

妊娠高血压综合征发病机制尚未完全清晰,多以全身小动脉痉挛并引发子宫胎盘缺血为主要表现,目前临床对妊娠高血压综合征的治疗多采用降压、解痉、镇静等药物[1]。本研究对硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值进行分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月-2016年10月妊娠高血压综合征产妇120例随机分两组。所有产妇符合妊娠高血压综合征诊断标准。

硫酸镁组产妇初产妇45例,经产妇15例;21-37岁,年龄(27.34±2.24)岁。孕周28-38周,平均(36.41±3.21)周。轻度、中度和重度各有15例、30例和15例。

常规组产妇初产妇46例,经产妇14例;21-37岁,年龄(27.14±2.57)岁。孕周28-38周,平均(36.23±3.77)周。轻度、中度和重度各有15例、31例和14例。

两组一般资料差异不显著,P>0.05。

1.2方法

常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗,并给予拉贝洛尔治疗,每次1片,并逐渐增加至每次2片,每天2-3次,治疗7天。

硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。将首剂量5%硫酸镁20ml和10%葡萄糖溶液20ml混合静脉推注,后将25%硫酸镁60ml和5%葡萄糖溶液50ml混合静脉滴注,滴速为1-2g/h,根据产妇血压情况进行调整[2]。

两组均治疗7天。

1.3观察指标

比较两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果;母婴预后情况;治疗前和治疗后产妇收缩压、舒张压、心率情况差异。

显效:血压恢复正常,水肿、尿蛋白消失;有效:血压改善50%以上,水肿、尿蛋白减轻50%以上;无效:未达到上述标准。妊娠高血压综合征治疗效果为显效、有效之和[3]。

1.4统计学处理方法

SPSS18.0软件统计,计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果相比较

硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果95.00%高于常规组83.33%,P<0.05。

2.2治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较

治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异,P>0.05;治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大,P<0.05。如表1.

表1治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较(`x±s)

组别

时期

舒张压(mmHg)

收缩压(mmHg)

心率(次/min)

硫酸镁组

治疗前

108.21±6.72

168.14±8.92

91.24±9.72

治疗后

81.12±3.71#*

112.36±3.59#*

80.26±5.71#*

常规组

治疗前

108.35±7.16

168.15±7.91

91.26±9.74

治疗后

95.14±6.29#

137.23±5.94#

86.41±7.59#

注:与治疗前相比较,#表示P<0.05;与常规组治疗后相比较,*表示P<0.05

2.3两组产妇母婴预后情况相比较

硫酸镁组母婴预后情况优于常规组,P<0.05,其中,常规组宫颈裂伤、宫缩过度、产后大出血、新生儿窒息各有3例、2例、3例和2例,发生率16.67%;硫酸镁组宫颈裂伤、产后大出血、新生儿窒息各有1例,发生率5.00%。

3讨论

妊娠高血压综合征以蛋白尿、高血压为主要表现,可伴随水肿,严重者甚至可出现抽搐、昏迷和死亡,对母婴健康造成严重威胁[4-5]。

采用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可对中枢神经系统进行抑制,发挥降低颅内压、抗痉挛和镇静作用。硫酸镁经静脉血管注射后可有效扩张血管,松弛骨骼肌,扩张周围血管平滑肌和血管,降低血压,消除水肿,促进子宫-胎盘血流量的增加和胎盘灌注的恢复,可有效改善母婴预后[6-7]。

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