临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果.docx

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临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果

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摘要：目的：本次实验将针对内镜治疗胆结石患者的临床护理路径及术后延续护理方式的临床效果进行深入探究。方法：本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的88例胆结石患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方式，观察组则在此基础上通过临床护理路径规划及术后延续护理优化治疗效果。结果：观察组患者在黄疸发生率上较低，且在住院时间、肠功能恢复时间上短于对照组，患者满意度高，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。除此之外，观察组患者对胆结石知识的了解度更高，有利于日后的康复治疗，配合度高。结论：采用临床护理路径及术后延续护理对内镜治疗胆结石患者具有良好的临床效果，有利于患者病情的好转，提高生活质量和患者满意度。

关键词：临床护理路径；术后延续护理；内镜治疗；胆结石

胆结石是常见的临床病症之一，在治疗上主要以手术方式进行，其中，内镜手术具有创伤小的特点，得到了广泛的应用。与此同时，为了提高手术治疗的有效性，加强术后护理对患者的康复具有积极作用，本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的88例胆结石患者，通过对比不同护理方式，优化护理方案。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的88例胆结石患者，随机分为对照组和观察组，每组44例患者。其中，男性患者46例，女性患者42例，年龄范围在26-63岁之间，平均年龄为（38.6±2.5）岁，属于单结石64例、双结石18例、多结石6例。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。除此之外，已排除患有严重肝肾、心肺功能不全的患者。

1.2治疗方法

对照组采用常规护理方式，即为患者讲解相应的注意事项，并加强饮食护理，观察患者体征变化；观察组则在此基础上通过临床护理路径规划及术后延续护理优化治疗效果。具体包括以下措施：根据患者病情制定个性化临床护理路径方案；对护理人员加强技能培训，理论联系实际；入院时对患者讲解病因及注意事项，并于术前对患者各项身体指标进行检查、评估，做好相关准备工作；此外，关注患者情绪变化，帮助患者减轻心理压力，增强治疗信心，提高手术护理配合度；观察患者术后并发症情况，并对生命体征指标进行监测，为患者减轻术后疼痛感及腹胀[1]；通过电话随访的方式为患者指导日常饮食、用药，促进患者病情恢复。

1.3评价标准

本次实验的评价标准将对黄疸发生率、肠功能恢复时间、住院时间以及患者满意度进行调查评价，得分越高，病症知识掌握越全面。

1.4统计方法

本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2结果

就本次实验结果来看，观察组患者在黄疸发生率上较低，且在住院时间、肠功能恢复上短于对照组，患者满意度高（如表1所示），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。除此之外，我们对患者疾病知识掌握程度进行了调查分析，其中，对照组患者平均得分为（65.47±3.56），观察组则为（79.59±4.21），即观察组患者对疾病相关知识的接受度好，配合度也更高。此外，在出院后的随访调查中，对照组有2例患者有出血情况，4例复发及1例穿孔患者，经过治疗已康复。

表1两组患者治疗反馈对比分析（x±s，d，例，%）

组别

例数

肠功能恢复时间

住院时间

黄疸发生例数

满意度（分）

观察组

44

1.79±0.55

5.20±1.31

3（6.8%）

88.64

对照组

44

4.44±1.53

7.84±2.36

9（20.5%）

75.48

3讨论

胆结石的发病原因主要是由于胆汁在多种因素的干扰下凝结成胆囊结石综合征，在临床表现上多有腹部疼痛、呕吐、恶性等症状。在治疗过程中，主要通过手术形式进行，且治疗不及时容易引起黄疸症状，严重威胁到患者的生命健康。

在本次实验中，主要是针对内镜治疗胆结石的患者进行临床护理路径和术后延续护理的对比分析。其中，临床护理路径主要是针对患者的身体状况、手术情况制定具有针对性的护理方案，和一般日常护理相比，专业性更高，患者反馈更好。该方式通过护理小组的建立，多角度结合手术方式、手术效果和患者病情特征进行临床护理分析，专业性更强。与此同时，在护理前期对护理人员进行工作能力上的培训，加强与患者及其家属的沟通工作，了解患者日常生活、饮食习惯等，能够为患者日后的康复期提供有效地建议，帮助患者远离疾病的干扰，积极主动的维护良好的医患关系。与此同时，对患者进行疾病知识的宣讲，有利于提高护理配合度，提升治疗效果和患者满意