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医院质管办各岗位职责

质管办工作职责

一、负责医院全面质量控制，建立健全医院质控体系。

二、负责保障医院质量与安全管理委员会的正常运行。

三、负责制定医院质量管理标准，并组织实施及评价。

四、负责医院质量管理研究及培训工作。

五、负责组织多部门协作的质量改进和患者安全活动。

六、负责对督查中发现的质量缺陷进行追踪分析，并制定改进措施。

七、负责全院医疗安全（不良）事件的监管。

八、负责对副院级领导分管日常工作的督导及考核。

九、负责建立健全现代医院管理制度重点工作推进的监管及考核。

十、负责三级公立医院绩效考核重点工作推进的监管及考核。

十一、负责职能科室6S管理的监管及考核。

质管办主任职责

一、根据医院总体目标制定科室计划，并组织实施。

二、负责建立健全医院质量管理体系，对日常运行情况进行评估，并持续改进和完善。

三、负责保障医院质量与安全管理委员会的正常运行。

四、负责全院三甲内涵建设工作。

五、负责对医院质量与安全管理工作的审核、评价及监督工作。

六、负责建立健全现代医院管理制度重点工作推进。

七、及时完成上级交办的其他临时性工作。

质管办组长职责

一、严格遵守相关法律法规及医院管理规定，严格执行医院的各项规章制度。

二、在院长及质管办主任的领导下，负责科室统筹管理及党风廉政建设工作。

三、结合医院的规划和计划，负责拟定全院的质量管理规划、计划、方案，批准后组织实施。

四、负责质控体系建设及质量安全文化打造。

五、负责质量管理方法及工具运用培训。

六、负责参与医院质量与安全管理专项调研工作，并提出合理化建议。

七、负责组织审核各委员会年度工作方案及季度工作总结，负责组织召开医院质量与安全管理委员会会议，持续改进质量、安全、服务等工作。

八、负责组织审核年度内审工作计划，交分管院长审批后组织实施。

九、负责组织质控专家每月对临床医技科室及职能科室的质量、安全、服务、管理等方面的督导工作。

十、负责参与全院急、危、重病人的联合会诊工作。

十一、负责基层医院等级创建及质量与安全管理的指导工作。

十二、负责提出对质管办人员的奖惩、晋升、晋级、任免及调动的意见。

十三、及时完成上级交办的其他相关工作。

质管办质控专家职责

一、严格遵守相关法律法规及医院管理规定，严格执行医院的各项规章制度。

二、负责每月对临床医技科室质量、安全等开展督导工作。

三、负责参与医院质控内审工作。

四、负责参与全院急、危、重病人的联合会诊工作。

五、负责参与医院质量与安全管理专项调研工作，并提出合理化建议。

六、负责对基层医院质量与安全管理的现场指导工作。

七、负责定期参与委员会会议，并对委员会工作推进情况进行督导。

八、负责参与医院信息化推进工作。

九、负责完成院领导及科室负责人交办的其它临时性工作。

质管办质控干事职责

一、严格遵守医院各项规章制度，认真执行科室主任工作安排。

二、配合主任统筹协调安排医院质量管理与控制工作。

三、负责全院三甲内涵建设工作。

四、负责每月对临床医技科室质量、安全等开展督导工作。

五、负责医院质量与安全管理委员会的日常事务。

六、负责对全院医疗安全（不良）事件的监管。

七、负责建立健全现代医院管理制度重点工作推进。

八、负责参与全院各科室的年度及月度目标考核。

九、负责全院各科室晨会、质控会的组织协调及监管工作。

十、负责编制医院质控年历、质控台帐、质控简报及质量季刊。

十一、及时完成上级交办的其他临时性工作。