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内镜黏膜下层剥离术(ESD)36例护理体会
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摘要:目的:观察常规护理和全过程护理在内镜粘膜下层剥离术患者护理中的应用效果。方法:本文随机抽取本院于2015年2月至2016年8月收治的需要接受内镜粘膜下层剥离术的36例患者作为研究对象,将其均匀分成观察组和对照组两个组别,为对照组提供常规护理;为观察组提供全过程护理,判断两组患者在护理风险发生率、护理满意度、焦虑及抑郁情绪改善状况三个维度上的差异。结果:观察组患者的护理风险发生率、护理满意度、焦虑及抑郁状态改善状况均优于对照组患者,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全过程护理用于内镜粘膜下层剥离术患者的护理,效果显著。
关键词:内镜粘膜下层剥离术;护理;体会
前言:临床中多利用内镜粘膜下层剥离术治疗患者上消化道的肿瘤性病变[1]。在病情的影响下,需要接受ESD手术的患者很容易产生焦虑、抑郁等消极情绪[2]。这些消极情绪会对患者的预后产生负面影响。患者的这种情况对护理工作提出了较高的要求。为了判断全过程护理在ESD手术患者护理中的应用价值,本文随机抽取本院于2015年2月至2016年8月收治的需要接受内镜粘膜下层剥离术的36例患者作为研究对象,对护理缓解两组患者焦虑、抑郁情绪的效果进行详细分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取本院于2015年2月至2016年8月收治的需要接受内镜粘膜下层剥离术的36例患者作为研究对象。将其均匀分成观察组和对照组两个组别。其中,对照组患者共计18例,男性患者12例,女性患者6例。年龄范围在22-49岁之间,平均年龄为(35.5±5.2)岁。
观察组患者共计18例,男性患者7例,女性患者11例。该组别患者的年龄范围在26-56岁之间,平均年龄为(41.0±6.4)岁。两组患者在性别、年龄这两个维度上的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规护理方法
??为对照组患者提供常规护理,具体包含用药指导、病房清洁质量维持等。
1.2.2全过程护理方法
??在不同的阶段为患者提供不同的护理服务。(1)在术前阶段,根据患者的病情、既往病史、临床特征等患者逐一告知患者相关注意事项,通过与患者沟通的方式,帮助患者形成正确的认知,减少对ESD手术的恐惧感和焦虑感。(2)在手术阶段,护理人员需要帮助患者建立静脉通道,为手术治疗奠定良好的基础。为了避免患者在ESD手术中出现异常现象,护理人员应该实时观察、监控患者的各项体征。若发现患者血压、心率等参数出现异常时,应及时进行适宜处理。(3)当ESD手术结束后,护理人员需要为患者讲解各项注意事项:接受ESD手术的患者应于术后24h保持卧床休息状态;禁食2-3d后,应要求患者开始使用流质食物;术后72h后,食用无渣食物。此外,在术后阶段中,护理人员还应该及时根据患者的情绪状态,为ESD手术患者提供音乐治疗、放松训练等心理护理。
1.3观察指标
观察ESD手术患者的护理风险发生率。
观察ESD手术患者的护理满意度,评分项包含满意和不满意两种。
观察ESD手术患者是否存在焦虑情绪、抑郁情绪。
1.4统计学方法
??本文采用SPSS软件20.0对36例ESD手术患者的相关数据进行统计分析。当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1ESD手术患者的护理风险发生率对比
对照组患者与观察组患者的护理风险发生率比较情况如表1所示。
表1ESD手术患者的护理风险
患者组别
患者例数
护理风险(n/%)
对照组
18
5(27.78)
观察组
18
0(0)
P
-
<0.05
由表1可知,观察组ESD手术患者的护理风险发生率显著低于对照组患者。二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2ESD手术患者的护理满意度对比
对照组患者与观察组患者的护理满意度对比情况如表2所示。
表2ESD手术患者的护理满意度
患者组别
患者例数
满意(n/%)
不满意(n/%)
对照组
18
6(33.33)
12(66.67)
观察组
18
17(94.44)
1(5.56)
P
-
<0.05
<0.05
由表2可知,对照组ESD手术患者对常规护理的满意度为33.33%;观察组ESD手术患者对全过程护理的满意度为94.44%。二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3ESD手术患者的焦虑、抑郁情绪状态对比
??分别为对照组患者和观察组患者提供常规护理、全过程护理之后,两组患者焦虑、抑郁情绪状态的改善状况如表3所示。
表3ESD手术患者的情绪状态
患者组别
患者例数
焦虑(n/%)
抑郁(n/%)
对照组
18
13(72.22)
12(66.67)
观察组
18
2(1
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