胸痛处理流程.ppt

下载文档

0
0
约7.2千字
约 24页
2024-08-04 发布于广东
举报
版权申诉
保障服务

胸痛处理流程.ppt

1、本文档共24页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

关于胸痛处理流程胸痛是常见的临床症状美国拟诊ACS所致胸痛住院400万例/年30万90万约80-90万200万SCDAMIUAPNon-cardiacchestpain概述第2页,共24页，星期六，2024年，5月胸痛的临床特点临床表现的差异病种繁多严重者危及生命可救治性第3页,共24页，星期六，2024年，5月目前胸痛诊治中存在的主要问题高危急性胸痛患者就医等时太长低危胸痛患者入院治疗太多、花费太高各种胸痛尤其是ACS的治疗差异太大胸痛规范诊治的平台太少安全、有效、经济的治疗方式势在必行第4页,共24页，星期六，2024年，5月基本思路A筛选可能危及生命的高危患者B剔除低危患者，避免盲目住院，降低医疗费用急性胸痛的鉴别与处理对策第5页,共24页，星期六，2024年，5月高危胸痛患者1.急性冠脉综合征（ACS）ST↑ACS（STEMI）ACSUAPST不↑ACSNSTEMI第6页,共24页，星期六，2024年，5月GRACE研究14个国家、95家医院入选“ACS”患者11540例：STEMI30%Non-STEMI25%UAP38%Othercardiac4%Non-cardiac3%第7页,共24页，星期六，2024年，5月STEMI处理：及早、充分、持续开通梗死相关血管（IRA）A.再灌注：①fibrinolytictreatment6h以内….30个/1000例7-12h……20个/1000例12h无明显获益尽早启动纤溶治疗calltoneedle90min内doortoneedle30min内第8页,共24页，星期六，2024年，5月纤溶药物临床评价：GISS-2比较SK与t-PA，对死亡率影响无差异ISIS-3GUSTO加速t-PA较SK在降低死亡率方面有优势