内障患者心理状态、自我效能及生活质量的影响分析.docx

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内障患者心理状态、自我效能及生活质量的影响分析

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【摘要】：目的：分析对老年白内障患者实施认知护理对其心理状态、自我效能及生活质量的影响。方法：将我院2016年12月至2017年12月治疗的114例老年白内障患者利用随机数表法随机等分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上加用认知护理，观察比较两组护理情况。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分均低于且自我效能评分、LVQOL各项生活质量评分均高于对照组，差异明显（P0.05）。结论：对老年白内障患者实施认知护理可优化其心理状态，增强自我效能并提升生活质量。

【关键词】：认知护理；老年白内障；心理状态；自我效能；生活质量

白内障多发于老年人群，患者视力随病情进展而逐渐降低，严重时会完全失明。临床研究表明，老年白内障患者普遍存在负性心理及生活自理能力较弱的情况，会对患者的生活质量造成严重影响[1]。本研究主要探究认知护理对老年白内障患者心理状态、自我效能及生活质量的影响，以期为后期临床护理工作提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年12月至2017年12月于我院治疗的114例老年白内障患者，利用随机数表法等分为观察组、对照组。患者均符合世界卫生组织制定的白内障临床诊断标准，且对研究知情并自愿参与。观察组中男28例，女29例，年龄60-87岁，平均（74.58±6.29）岁。对照组中男29例，女28例，年龄60-86岁，平均（74.73±6.35）岁。两组一般资料间数据差异不明显（P0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：实施眼科常规临床护理干预，主要内容包括常规生活护理、注意事项告知、早期健康知识宣教、术前常规检查、常规心理护理、术后康复指导等。

观察组：在常规护理基础上加用认知护理措施，主要内容如下。①知识讲解：对患者文化水平、心理状态及病情进行了解，根据不同情况选择讲解方法，主要方法有PPT展示、健康知识手册、视频、讲座等。②经验指导：指导患者养成良好的用眼、护眼习惯，告知正确眼球按摩、定期滴眼对疾病康复的积极作用。③术后认知护理：嘱咐患者对术后眼部疼痛、不适感进行关注，告知正确合理的滴眼液使用方法，指导其如何在康复期健康用眼。④出院指导：出院前预留患者联系方式及住址，定期进行走访或电话随访，鼓励患者在出现疑问时及时与院方取得联系。

1.3观察指标

观察两组患者护理后的SAS、SDS评分，自我效能评分及LVQOL各项生活质量评分。SAS、SDS评分采用对应的Zung焦虑/抑郁量表评定，自我效能评分采用Lorig自我管理效能测量表测定，LVQOL各项生活质量评分采用LVQOL量表测定。

1.4统计学处理

应用SPSS20.0软件对研究数据行统计学处理，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，以P0.05为比较差异有统计学意义的充要条件。

2结果

经护理，观察组SAS、SDS评分均低于且自我效能评分高于对照组，差异明显（P0.05），如表1。观察组LVQOL各项生活质量评分均高于对照组，差异明显（P0.05），如表2。

表1：两组心理状态及自我效能指标比较（分，±s）

组别

例数

SAS

SDS

自我效能评分

观察组

57

31.71±6.23△

32.45±5.36△

51.63±6.73△

对照组

57

50.13±7.84

51.27±6.81

33.45±4.29

注：与对照组相比,△P0.05。

表2：两组LVQOL生活质量评分比较（分，±s）

组别

例数

日常生活能力

读及精细工作

调节能力

远视力

观察组

57

11.39±2.11

13.47±1.93

11.31±1.97

29.45±3.93

对照组

57

7.73±1.41

9.43±0.99

7.93±1.21

21.57±3.72

注：与对照组相比,△P0.05。

3讨论

老年人群理解能力不足、知识面存在局限，会增加其理解白内障相关知识的难度，而认知不足往往是其出现负性心理、依从性差的主要原因[2]。护理人员需要开展个体化健康宣教、注意事项告知、不良心理疏导、术后康复指导等工作。但目前各级医院或医疗单位并未针对该部分患者进行认知干预，导致眼科老年白内障患者的整体护理满意度不高。

本研究中，观察组患者在常规护理基础上加用认知护理，结果显示，该组SAS、SDS评分均低于且自我效能评分、LVQOL各项生活质量评分均高于对照组，差异明显（P0.05）。提示认知护理应用于老年白内障患者时可有效改善其心理状态，增强自我效能，同时可提升生活质量。

综上所述，对老年白内障患者实施认知护理可优化其心理状态，增强自我效能并提升生活质量

【参考文献】

[1]甘其艳.认知护理干预