脑干网状结构.ppt

内侧区的纤维联系传出纤维起止网状丘脑纤维网状结构内侧区的各级核群投射至丘脑板内核，其中有的是直接投射，有的是经过网状结构多级神经元的链锁。板内核有广泛直接投射至大脑皮质延髓网状脊髓束起自巨细胞网状核，大部分纤维交叉下行于脊髓全长外侧索前份的深部，主要终止于中间带的中央份与背外侧部(RexedⅧ)。抑制支配颈肌的α和γ神经元。脑桥网状脊髓束起自同侧的脑桥嘴侧网状核的后份和脑桥尾侧网状核，极少量来自对侧，在脊髓全长的前索内侧部，纤维终止于灰质中间带的前内侧份(RexedⅦ～Ⅷ)，少数纤维经白质前连合交叉至对侧。易化支配中轴肌,近端四肢肌的α和γ神经元。第32页,共54页，星期六，2024年，5月内侧区的纤维联系脑桥网状脊髓束pontoreticulospinaltract主要起于脑桥首侧网状核的尾侧部及尾侧网状核，其纤维于被盖部的内侧区及脊髓前索内下降，又称网状脊髓内侧束。止于Ⅶ-Ⅷ，易化支配中轴肌、近端四肢肌的α和γ神经元。延髓网状脊髓束bulboreticulospinaltract又称网状脊髓外侧束，起于巨细胞网状核区，其纤维有些交叉，有些不交叉，经脑干被盖部降入脊髓的前外侧索内。止于双侧Ⅷ，抑制支配颈肌的α和γ神经元。部分止于Ⅳ-Ⅵ，抑制感觉传入。第33页,共54页，星期六，2024年，5月外侧柱(外侧核群)外侧区成自小细胞故叉称小细胞区。该区位于三叉神经脑桥核与脊束全长的内侧，网状内侧区核群的外侧,所占的范围较小,在脑桥上份及中脑区域更小。此核群自脑干尾侧向吻侧共可分为,延髓外侧网状核、小细胞网状核、内侧与外侧臂旁核和脚桥被盖网状核。第34页,共54页，星期六，2024年，5月外侧柱(外侧核群)外侧网状核lateralreticularnucleus：位于延髓中央核的外侧,下橄榄核下端的背部,由小细胞组成,细胞排列较密集。包含数个功能区(心加速、加压、减压、吸气、呼气)第35页,共54页，星期六，2024年，5月外侧柱(外侧核群)小细胞网状核nucleusreticularparvocellularis：位于被盖的背外侧部,三叉神经脊束核的内侧,前庭区的腹侧,也即位于内侧区的脑桥吻侧,尾侧网状核和巨细胞网状核的外侧,此核由小细胞组成。第36页,共54页，星期六，2024年，5月外侧柱(外侧核群)臂旁内侧nucleusparabrachia1ismedialis和外侧核nucleusparabrachia1islateralis：位于脑桥上份小脑上脚的内侧与外侧。臂旁内侧核主要在小脑上脚的腹内侧,臂旁外侧核位于上脚的背外侧,两核团均由小细胞组成,无明显的边界。第37页,共54页，星期六，2024年，5月外侧柱(外侧核群)脚桥被盖核tegmentpeduneulopontisnucleus：位于中脑被盖的外侧,下丘的腹侧,底楔状核的腹内侧,内侧丘系的背内侧方,此核被小脑上脚的交叉纤维横过,分成背外侧大细胞密集部和腹侧小细胞弥散部。第38页,共54页，星期六，2024年，5月外侧区的纤维联传入纤维传出脊神经、脑神经感觉二级纤维侧枝，脊髓网状束，小细胞网状核短轴突发出升支与降支，除与内侧区发生突触联系外，它们组成脑干固有纤维，分布到特殊内脏运动核与舌下神经核，构成各种反射弧。皮质网状纤维(对侧)红核网状纤维(对侧)苍白球网状纤维(对侧)脚桥被盖网状核的密集部经中间神经元转接至脑干运动神经元，完成超脊髓节的功能，涉及控制精细、分化的运动第39页,共54页，星期六，2024年，5月VestibularCochlearNucleiNucleusofSpinalTractofVSolitaryNucleusMediallemniscusSpinalLemniscusSuperiorColliculus(retinalinput)Olfactoryinput(Medialforebrainbundle)CorticalinputSpinoreticularTractFastigialnu.(Uncinatefasciculus)第40页,共54页，星期六，2024年，5月网状结构的功能对大脑皮质兴奋性的影响(睡眠、觉醒和意识)--网状上行激活系统ascendingreticularactivatingsystemARAS网状上行激活系统包括脑干网状结构的感觉传入、脑干网状结构内侧核群（主要为小细胞网状核）及其向间脑的上行投射、间脑（丘脑板内核）向大脑皮质的广发区域的投射。中脑和间脑的尾侧区是ARAS的关键部位。第41页,