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2024医院心理咨询服务合同范本
合同编号:__________
甲方(委托方):__________
乙方(受托方):__________
鉴于甲方为提供优质的心理咨询服务,满足患者及家属的需求,现需聘请专业心理咨询师为甲方提供心理咨询服务;
鉴于乙方具备专业的心理咨询资质和经验,愿意为甲方提供心理咨询服务;
双方本着平等自愿、诚实守信的原则,经友好协商,就乙方为甲方提供心理咨询服务事宜达成如下协议:
一、服务内容
1.1乙方根据甲方的要求,为甲方提供专业的心理咨询服务,包括但不限于个体咨询、团体咨询、心理测评、心理教育等。
1.2乙方应按照甲方的要求,制定心理咨询服务计划,并根据患者的情况及时调整服务方案。
1.3乙方应确保心理咨询服务的质量和安全,对患者的个人信息和咨询内容严格必威体育官网网址。
二、服务期限
2.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自____年__月__日至____年__月__日。
2.2如双方同意续约,应提前一个月书面通知对方,并签订续约协议。
三、服务地点
3.1乙方应在甲方指定的地点提供心理咨询服务,特殊情况可商定在乙方所在地进行。
四、服务费用
4.1乙方向甲方提供的心理咨询服务费用为人民币____元整(大写:_______________________元整),支付方式为:
(1)甲方按乙方实际提供服务的时间,以每课时人民币____元整支付;
(2)甲方应在每课时服务结束后____个工作日内支付费用;
(3)甲方支付的费用包括但不限于乙方心理咨询师的咨询费、交通费、住宿费等。
五、乙方的义务
5.1乙方应保证其提供的心理咨询服务符合国家相关法律法规的规定,具备专业性和有效性;
5.2乙方应按照甲方的要求,提供相关心理咨询服务,确保服务质量;
5.3乙方应妥善保管甲方的患者信息,不得泄露给第三方;
5.4乙方应在合同约定的服务期限内完成约定的服务内容。
六、甲方的义务
6.1甲方应按照合同约定支付乙方服务费用;
6.2甲方应协助乙方为患者提供心理咨询服务,包括但不限于安排咨询时间、地点等;
6.3甲方应对乙方提供的心理咨询服务进行监督和评价,并提出改进意见;
6.4甲方应在合同约定的服务期限内配合乙方完成约定的服务内容。
七、违约责任
7.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任;
7.2乙方未按照约定提供心理咨询服务,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金为合同总金额的____%;
7.3甲方未按照约定支付乙方服务费用,乙方有权终止提供心理咨询服务,并要求甲方支付未付费用。
八、争议解决
8.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律;
8.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
九、其他约定
9.1本合同一式两份,双方各执一份;
9.2本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力;
9.3本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(委托方):__________
乙方(受托方):__________
签订日期:____年__月__日
多方为主导时的,附件条款及说明
一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明
10.1甲方指定心理咨询服务的时间、地点应符合乙方的正常工作作息,且提前至少____个工作日通知乙方;
10.2甲方应确保患者在接受心理咨询服务过程中,遵守乙方的规定和指示,包括但不限于遵守预约时间、配合咨询流程等;
10.3甲方应对患者进行必要的宣传教育,使其了解心理咨询的性质、过程和可能的风险,以增强患者的配合度和满意度;
10.4甲方有权对乙方提供的心理咨询服务进行评估和反馈,并要求乙方根据甲方的合理意见进行改进;
10.5甲方在合同有效期内要求终止或解除合同时,应提前至少____个工作日书面通知乙方,并按照双方约定承担相应的违约责任。
二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明
11.1乙方应按照甲方的要求,提供符合专业标准的心理咨询服务,并确保服务质量符合甲方的期望和要求;
11.2乙方应在其专业领域内,为甲方提供必威体育精装版、最有效的心理咨询技术和方法,以提高咨询效果;
11.3乙方应对患者的信息和咨询内容予以严格必威体育官网网址,不得泄露给任何无关的第三方,除非法律有明确规定;
11.4乙方在提供心理咨询服务过程中,如发现患者有危险或自伤倾向,应立即通知甲方,并采取必要的措施保障患者的安全;
11.5乙方应在合同约定的服务期限内完成约定的服务内容,如乙方因故服务,应提前至少____个工作日通知甲方,并商讨解决方案。
三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明
12.1甲方、乙方同意,第三方中介作为合同的见证方和协助方,负责协调双方在
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