压疮与静脉炎护理课件.pptVIP

压疮.静脉炎必威体育精装版护理水胶体敷料的作用机理减少创面的能量丧失，维持创面的适宜温度比暴露的创面温度高2.5度促进创面的供血、供氧，加速细胞的有丝分裂减轻由于温度的变化而导致的疼痛实验证实：一个刚刚清洗过的伤口，要恢复正常的温度需要40分钟，细胞要开始有丝分裂需要3个小时压疮.静脉炎必威体育精装版护理水胶体敷料的作用机理不增加伤口的感染，减轻伤口的机械性损伤康惠尔溃疡贴表面是一层PU半透膜，微生物不能通过敷料具有较强的吸收性能，可减少换药次数，减少伤口污染的机会敷料吸收伤口渗出液后，伤口处的抗感染物质如白蛋白、单核细胞的浓度增加敷料与伤口渗液融合形成凝胶后不粘连伤口，减少伤口的机械性损伤压疮.静脉炎必威体育精装版护理康乐保公司提供的伤口

治疗的产品组合康惠尔清创胶藻酸盐敷料水胶体敷料溃疡贴透明贴减压贴糊剂以及粉剂海绵类敷料有粘胶渗液吸收贴无粘胶渗液吸收贴压疮.静脉炎必威体育精装版护理在选择产品时下列因素需要考虑清创能力：清创胶》水胶体敷料》其他吸收能力：海绵类敷料》藻酸盐敷料》水胶体敷料促进肉芽组织生长能力：水胶体敷料》藻酸盐敷料》海绵类敷料抗菌作用：现有的敷料均不具备抗菌和抑菌能力保护新生上皮组织应注意敷料的更换间隔与粘性强度?????????????????????????????????????????????压疮.静脉炎必威体育精装版护理创面处理康惠尔产品配套组合创面黑痂、干黄腐肉：清创胶+透明贴或渗液吸收贴等保湿外敷料深部窦道：渗出液多+藻酸盐填充条；渗出液少+溃疡糊，均外敷渗液吸收贴压疮预防：透明贴、减压贴肌腱暴露创面：清创胶+渗液吸收贴糖尿病足：清创胶+渗液吸收贴压疮.静脉炎必威体育精装版护理Pressureulcer压疮.静脉炎必威体育精装版护理Pressureulcer压疮.静脉炎必威体育精装版护理病例3：输液外渗致局部坏死压疮.静脉炎必威体育精装版护理压疮.静脉炎必威体育精装版护理正常伤口愈合过程伤口收缩与止血清除坏死组织炎症期修复期成熟期肉芽组织形成上皮化毛细血管逐渐减少新生纤维组织转型压疮.静脉炎必威体育精装版护理创面局部评估的目的……选用合适的敷料护理，配合必要的辅助治疗Wound-bed准备愈合延迟感染“不确定”因素预期能顺利愈合全身性评估患者治疗原发病创面局部评估确定患者的关注“普通”创面“复杂”创面压疮.静脉炎必威体育精装版护理Wound-bedPreparation–创床准备“创床”准备抗感染处理清创处理渗出液处理创床准备完成复杂创面123“普通”创面“复杂”创面压疮.静脉炎必威体育精装版护理传统伤口处理方法开放伤口，促进伤口结痂保持伤口干燥压疮.静脉炎必威体育精装版护理传统伤口处理方法的弊病伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行生物活性物质丢失，愈合速度缓慢患者疼痛敷料与创面粘连，更换敷料时再次性机械损伤压疮.静脉炎必威体育精装版护理湿润性愈合环境理论Winter博士1962年最先在动物实验中发现，湿润性愈合环境的愈合速度要比暴露伤口的干燥愈合环境的愈合速度快一倍随后Hinman博士1963年首次在人体伤口处理中得出同样的结论压疮.静脉炎必威体育精装版护理湿润性愈合环境的优点保持湿润，有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解保持、促进多种生物活性因子的释放有利于细胞增殖分化和移性，加速肉芽组织的形成不增加伤口感染的危险敷料不与新生肉芽组织粘连，避免更换敷料时的再次性机械性损伤减轻疼痛压疮.静脉炎必威体育精装版护理市场上可供选择的护理产品传统敷料TraditionalDressings纱布人工合成纤维现代敷料AdvancedDressings水胶体敷料水凝胶敷料藻酸盐敷料海绵类敷料活性敷料ActiveDressings抗菌敷料含生长因子类敷料压疮.静脉炎必威体育精装版护理康乐保公司提供的伤口

治疗的产品组合康惠尔清创胶藻酸盐敷料水胶体敷料溃疡贴透明贴减压贴糊剂以及粉剂海绵类敷料有粘胶渗液吸收贴无粘胶渗液吸收贴压疮.静脉炎必威体育精装版护理清创胶藻酸盐敷料渗液吸收贴溃疡贴透明贴完全满足伤口愈合不同阶段的护理需求压疮.静脉炎必威体育精装版护理创面局部评估护理需求护理方案大小：6×6cm创面几乎被100%的黄色及黑色坏死组织覆盖创面周围皮肤正常渗出液较多，恶臭味清创为主生理盐水清洗创面清创胶清除坏死组织病例4压疮.静脉炎必威体育精装版护理病例4:压疮.静脉炎必威体育精装版护理为什么推荐使用清创胶？主要成分：90%纯化水产品特性激活机体内源性清创过程——无痛清