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预防医学在职业卫生中的应用

摘要：随着生产和科技的发展，卫生工程的内涵和作用发生了很大变化。目

前卫生工程不仅内容增多范围扩大，而且还积极促进有关卫生科学的发展，更体

现了交叉科学互相渗透，互相促进的特点。

关键词：预防医学；职业卫生；应用

1．防毒工程

毒物对人体及生态环境的危害和破坏作用为人共知。据世界卫生组织(WHO)

估计，仅世界工农业生产中涉及的化学物质就有60余万种。迄今在“国际潜在

有毒化学物登记组织”登记注册的有毒化学物已达30余万种。

毒害物质在其生产、储运、加工、使用过程中，在失控状态下，若其数量超

过临界值时，就可能酿成突发性恶性事故，而在通常情况下，因防护不力或长时

间危害接触者，导致严重职业卫生工程科学的发展已经历了相当时期，随着科学

技术的发展，以及工业危害因素的不断变化和趋于复杂，职业卫生工程技术也要

不断进步和适应。在未来发展过程中有如下问题和挑战。

深化科学研究。学科的建设，理论的发展，工程技术的更新都是未来世纪的

重要挑战。治理技术的研究和推广。由于我国企业长期欠账，使得职业卫生达标

水平非常低，特别是乡镇企业情况更为恶劣。因此，一方面是要研究和发展更为

高效的职业卫生治理技术，另一方面要积极推广现有的技术。坚持主体工程与治

理工程“三同时”。这是实践证明非常有效的原则，在今后的工作中还需坚持。

采取综合的对策。从技术角度，要采取技术防护措施、医学防护措施（康复、

诊治、环境监测与健康临护等）和个体防护措施，达到三位一体；从系统工程的

角度，要从职业卫生管理、职业卫生教育、职业卫生工程技术等方面采取系统对

策。总之，只有采取综合、全面、系统及科学、合理、实用的对策才能使人类的

职业健康水平得以提高。

2．通风与空调工程

一个内部受控的空气环境，即某一特定空间内，需要对空气温度、湿度、流

速及清洁度进行人工调节，以满足人体舒适和生产过程的安全与卫生要求；在现

代工程技术中，有时要求对空气的压力、成分、气味及噪声等因素进行控制与调

节。为此目的，采用技术手段，创造并保持满足一定卫生、舒适要求的空气环境，

是通风与空调工程的目的与任务。

为保证生产过程和科学实验的空气调节称为“工艺性空调”，而为保证人体舒

适的空气调节则称为“舒适性空调”。两者在多数情况下，既要满足生产过程的需

要，又要保证人体的健康和舒适。对某些有特殊要求的生产工艺，则可根据生产

需要，建立单纯考虑生产工艺所要求的空气环境。

通风与空调工程学科涉及的内容广泛，主要工程技术包括：内部空气环境各

项参数控制指标的确定；影响内部环境的各种内、外干扰量(热、湿负荷、粉尘、

气体成分等)的确定；正常与非正常，不可压缩与可压缩流体的情况下，在一维

通风管网系统、二维平面和三维空间及其复合流场系统中，空气、混合气和气固

两相流的动力学特性计算；空调系统风道管网、洞库、采场空间及通风巷道网络

等环境空气的输送与合理分配，工程优化设计与风机优化选择；空气降温、净化

等设备的选择；内部环境控风设施的选择与布置；在影响环境的干扰量变化时，

保证系统安全、可靠、经济合理运行的工况分析以及为此而建立的环境运行自动

监测与监控系统和安全防护体系，从而形成了一个较为完整的工程技术学科体

系。

3．生产噪声与振动控制

生产过程中的噪声与振动控制，在我国于20世纪70年代末已形成一门专

业，这是一个跨门类、多学科的专业，从安全生产考虑，它是以安全工程学中安

全设备工程学和安全人机工程学两个主干学科为理论基础的专业工程技术。从人

类居住生产环境角度考虑，它又属环境工程学范畴。本学科仅研究生产噪声与振

动问题，首先考虑噪声与振动对人体造成的影响与危害，这关系到在噪声与振动

环境中人和物所处的安全程度，对人的生理、心理影响，包括物(对精密仪器设

备、建筑物等)不受损害和功能发挥正常，劳动者和物在作业环境里是否安全与

卫生。生产噪声与振动控制涉及到以下领域：①安全生产条件和作业环境；②损

害人的身心健康；③影响人的安全行为，人为失误增多。

4．辐射防护技术

电磁辐射危害的致因理论，国内外观点难以统一，“致热效应”、“累积效应”，

随着生产和科技的发展，卫生工程的内涵和作用发生了很大变化。目前卫生工程

不仅内容增多范围扩大，而且还积极促进有关卫生科学的发展，更体现了交叉科

学互相渗透，互相促进的特点。

卫生工程是以保障人民健康为基点，应用物