口腔癌颈淋巴组织转移诊疗专家共识.pdf

ICS11.060.01

CCSC05

CHSA

中华口腔医学会团体标准

T/CHSAXXXX—2024

口腔癌颈淋巴组织转移诊疗专家共识

（拟修改为：口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结

管理专家共识）

Expertconsensusonmanagementofcervicallymphnodesinoralsquamouscell

carcinomaProposedtobemodifiedas:Expertconsensusonnecklymphnode

（

managementinoralsquamouscellcarcinoma）

（征求意见稿）

202451

（本草案完成时间：年月日）

在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

中华口腔医学会发布

T/CHSAXXXX—2024

口腔癌颈淋巴组织转移诊疗专家共识

（拟修改为：口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结管理专家共识）

1范围

本文件确立了口腔鳞状细胞癌颈部的评估原则和要求，并规定颈部治疗方案的制定、口腔鳞状细胞

癌颈部淋巴结清扫术方式与术后并发症、术后的注意事项、辅助治疗、术后康复和颈部复发处理。

本专家共识可供口腔颌面外科、头颈外科、耳鼻咽喉科、修复重建外科、放疗科、肿瘤内科、医疗

康复科、放射影像科医师和相关专业护士等多学科团队在临床工作中参考应用。

本共识并不计划涵盖临床治疗上的所有问题，而是着眼于口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结管理中的一

些关键问题和争议问题。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

口腔鳞状细胞癌oralsquamouscellcarcinoma,OSCC

口腔鳞状细胞癌发病部位的前界为唇内侧黏膜，后界为咽环，其中包含有颊黏膜、上下颌牙龈、舌

活动部、口底以及磨牙后区，不含鼻咽、口咽、下咽以及喉部。

颈部淋巴结转移nodepositiveneck,N+

颈部淋巴结转移是指癌细胞从原发灶经淋巴管进入颈部淋巴结，并且以此为中心生长出同样的肿

瘤。

淋巴结包膜外侵犯extranodalextension,ENE

指转移的肿瘤突破受侵的淋巴结包膜而侵犯其周围组织。

前哨淋巴结活组织检查sentinellymphnodesbiopsy,SLNB

前哨淋巴结是癌细胞从肿瘤原发部位扩散到其他部位的第一站淋巴结。SLNB是一系列操作组合，包

括定位前哨淋巴结、切除前哨淋巴结以及检测前哨淋巴结是否存在癌细胞。

全颈淋巴清扫术comprehensiveneckdissection,CND

术中清扫一侧颈部Ⅰ～Ⅴ区的全部淋巴结，包括RND以及MRND。

根治性颈淋巴清扫术radicalneckdissection,RND

术中清扫一侧颈部Ⅰ～Ⅴ区的全部淋巴结，同时牺牲副神经，颈内静脉及胸锁乳突肌。

改良根治性颈淋巴清扫术modifiedradicalneckdissection,MRND

术中清扫一侧颈部Ⅰ～Ⅴ区的全部淋巴结。与RND不同的是，MRND保留了一个或数个以下结构：副

神经、颈内静脉和胸锁乳突肌。

择区性颈淋巴清扫术selectiveneck