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患者跌倒、坠床防范制度

一、加强医务人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防的意识。

二、建立患者跌倒、坠床预防及处理流程。

三、医生、护士加强对患者和家属的健康宣教，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育，指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

四、入院指导明确，让患者熟悉床单元和病房的设置，知道如何得到援助。

五、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

六、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯。

七、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

八、责任护士对患者进行动态评估，对有中高危跌倒风险的患者医护共同再次评估，联合制定防护措施，开展健康教育等。医生开具防跌倒、坠床、留陪伴一人的医嘱，在床头卡及腕带上应有防跌倒、坠床的警示标志，院内环境、设施、设备等可能导致跌倒风险的因素，多部门协助、讨论并完善整改措施。

九、将评估情况告知家属，留陪护监管，做好相关指导。

十、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记，工人拖地后摆放黄色警示标志，对床栏损坏的病床及时维修。

十一、教会患者轮椅、助行器的使用方法，使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定。患者外出检查时必要时由医务人员或护工陪同。

十二、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，引起晕厥等症状。

十三、告诉患者一旦出现不适症状，应停止活动，立即告知医护人员，给予必要的处理措施。

十四、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，如有需要可以让医务人员帮助。

十五、对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但应动作轻柔，观察皮肤情况。

十六、防止患者跌倒、坠床等意外事件发生的监管措施

（一）防范意识的教育：科室每个医务人员自觉建立防范的安全理念，重视预防跌倒、坠床等意外事件的发生，并做好相应的防护措施来保证患者的安全。

（二）要求科室人员及患者注意保持病区地面干燥。

（三）对有跌倒/坠床风险的患者及时、动态进行评估，并加强防护措施。

（四）加强医患沟通，保证患者安全。

（五）每季度一次对发生跌倒、坠床等意外事件进行数据收集和事件分析，提出预防与整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件发生的机率。