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内科模拟练习题含参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、女，56岁，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A、急性心包炎

B、主动脉夹层动脉瘤破裂

C、急性心肌梗死

D、变异型心绞痛

E、高压性气胸

正确答案：A

2、胃癌的扩散方式有

A、直接蔓延侵袭至相邻器官

B、淋巴结转移

C、血行播散

D、种植转移

E、以上都是

正确答案：E

3、患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmlHg,脉搏106次/min。目前最主要的处理措施是

A、肌注止吐剂

B、心电监护

C、安置头低足高位

D、吸氧

E、加服降压药

正确答案：C

4、成人结核病最常见的类型是

A、核型胸膜炎

B、发型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、原发型肺结核

E、外结核

正确答案：B

5、切断肺结核传播途径的最有效方法是

A、增强所有公民的免疫力

B、在全民范围内进行科普宣传

C、发现并治疗痰菌涂片阳性病人

D、给所有应接种卡介苗者进行预防接种

E、增强所有公民的卫生意识

正确答案：C

6、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是

A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B、首选第一线降压药物

C、根据个体化原则选用降压药物

D、血压降至正常时，即可停药

E、该患者需要长期用药

正确答案：D

7、患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥

A、依病变部位确定引流体位

B、引流过程辅以胸部叩击

C、引流只能在餐后进行

D、引流过程注意观察病人情况

E、引流时间15～20分钟

正确答案：C

8、病人,女性,45岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是

A、循环血量增加

B、摄盐过多

C、感染

D、劳累

E、洋地黄应用不当

正确答案：C

9、患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生

A、心律失常

B、晕厥

C、休克

D、惊厥

E、昏迷

正确答案：C

10、患者男性，53岁，COPD合并肺心病6年，请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括

A、慢性阻塞性肺炎表现

B、肺动脉高压体征

C、右心室肥大体征

D、颈静脉充盈

E、心力衰竭

正确答案：E

11、左心衰竭的重要体征是

A、交替脉

B、心尖区收缩期奔马律

C、体循环淤血

D、颈静脉怒张

E、水冲脉

正确答案：A

12、48岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，消瘦，食欲减退，粪便隐血试验++，下列哪项检查最有必要：

A、胃液分析

B、B

C、胃镜

D、血管造影

E、CT

正确答案：C

13、以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了

A、劳累时呼吸困难

B、胸痛

C、卧位心绞痛

D、胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音

E、起立或走动时晕厥

正确答案：C

14、肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是

A、心力衰竭

B、室性心律失常

C、塞

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

正确答案：B

15、休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

A、100

B、30

C、60

D、80

E、15

正确答案：B

16、高血压时最常见的心脏改变是

A、右心室肥大

B、右心房肥大

C、双房肥大

D、左心房肥大

E、左心室肥厚

正确答案：E

17、患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。采集血气分析标本，操作不正确的是

A、使用2ml无菌干燥注射器

B、抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取

C、无菌操作下抽取动脉血2ml

D、将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E、立即送检

正确答案：D

18、护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

A、观察血压变化

B、给予氧气吸入

C、置病人两腿下垂坐位

D、补充水分稀释痰液

E、安慰病人稳定情绪

正确答案：C

19、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是

A、沙丁胺醇

B、尼可刹米

C、多巴胺

D、强的松

E、氨茶碱

正确答案：B

20、急性肺水肿的给氧方式为

A、高流量给氧

B、气管切开

C、高压氧舱

D、间断低流量吸氧

E、持续低流量吸氧

正确答案：A