小儿肱骨髁上骨折诊疗规范.docx

肱骨髁上骨折

一.辅助检查：

术前辅助检查：

心电图、胸片、血尿常规、凝血五项、术前四项、血型、生化全项

骨折部位的x线或者ct

术后辅助检查：

手术部位的x线、血常规

术后观察手术部位远端的血运。

二．诊断及诊断依据

肱骨髁上骨折诊断并无困难，在作出诊断时先依靠X线

的表现进行分型，以使正确指导治疗和钻计预后，特别是对尺

偏利者一定给家属说明肘内翻发生的可能性。另外要仔纽检

杳有无血管种经损伤.因为它的后果比骨折本身更严重。

肘关节正侧位片

三.治疗

I型骨折石膏固定，每周复查

II型骨折可闭合复位克氏针内固定术。屈曲肘关节80°位石膏固定，三周后复查肘关节正侧位片给予拆除石膏及克氏针，功能锻炼。

III型骨折可闭合复位克氏针内固定术，如闭合复位不能可切开复位克氏针内固定。三周后复查肘关节正侧位片给予拆除石膏及克氏针，功能锻炼。