探讨系统化健康教育模式对女大学生PCOS治疗 毕业论文.docx

探讨系统化健康教育模式对女大学生PCOS治疗

【摘要】:目的：探讨女大学生对多囊卵巢综合征（PCOS）相关知识的认识及影响治疗依从性的原因分析，为提高女大学生对多囊卵巢综合征的防治意识提供依据。方法：在我校女生中随机抽取88名疑似多囊卵巢综合征的患者作为此次研究对象，按照随机原则均分为两组，对照组仅进行知识问卷调查，观察组先通过微信群进行健康教育并定期追踪治疗情况，再进行知识问卷；比较两组的治疗依从性及疾病知识掌握程度。结果：对照组治疗依从性为（52.27%），观察组为（97.73%），具有统计学意义（P0.05）；在疾病知识掌握程度上比较，观察组（86.64±3.23）分高于对照组（62.45±6.23）分，具有统计学意义（P0.05）。结论：女大学生对多囊卵巢综合征的认知度较低，影响其治疗依从性的主要原因为校园缺乏相关PCOS疾病的健康宣教。

【关键词】:多囊卵巢综合征；疾病认知度；治疗依从性；健康教育；影响因素

多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变为特征的病变，它的危害不仅是影响青年女性的容貌和生育,还可能会增加患者罹患子宫内膜癌和乳腺癌的风险,以及引发心脑血管疾病和糖尿病等严重疾病。因此，越早发现和治疗，越有助于青年女性的幸福。随着人们环境因素和生活方式的不断改变，PCOS的发病率也不断上升。特别是对于育龄期女性这一发病率较高的群体，且治疗依从性较差，其影响因素也多种多样，因此对于这个缺乏PCOS相关防治知识和意识的女大学生群体，需要对其进行相关疾病的健康教育，以提高其治疗依从性和防治PCOS的意识。

资料与方法

一般材料随机选取昆明医科大学海源学院大三大四学生中疑似多囊卵巢综合征患者88例作为研究对象，纳入标准:（1）具有严重痤疮、月经紊乱、肥胖、多毛症状，或雄激素水平较高者；（2）经超声或性激素六项检查确诊者；（3）自愿参与本次调查研究。排除标准：（1）不配合或中途退出本次研究者。两组年龄均在19至26岁之间，观察组平均年龄（23.49±2.03）岁，生长痤疮1—7年，平均（4.82±0.89）年,；对照组平均年龄（22.86±2.33），生长痤疮1—8年，平均（4.89±1.03）年，两组资料无差异（P＞0.05），具有可比性。

方法对照组直接进行问卷调查和调查疾病知识掌握程度，期间不采取任何干预手段，监测运动情况以及服药时间。对观察组建立微信群，利用微信群进行多囊卵巢综合征的知识宣教，并对已确诊患者进行监督和追踪治疗情况。具体内容如下：

多囊卵巢综合征诊断标准：（1）月经稀发或闭经、子宫不规则出血；（2）高雄激素或高雄激素血症；（3）经超声检查一侧或双侧卵巢增大，表现为多囊样改变。

多囊卵巢综合征的危害：近期会有面部痤疮、月经紊乱、肥胖、多毛、脱发等影响，远期则可能导致不孕症、高雄激素败血症、二型糖尿病、高胰岛素血症、黑棘皮症、心血管疾病等代谢症候群。

饮食和运动治疗指导：多食用高纤维、低蛋白的事物，包括牛肉、鱼肉等等，尽可能少吃生冷、油炸、辛辣、刺激类食物，除此之外，也应减少高糖分、猪肉类以及难以消化食物的摄入。在日常饮食方面，应当遵循少食多餐的基本原则；加强运动，肥胖患者更应控制体重，在微信群中建立运动打卡监测活动，微信运动排名前三者给予奖励。

纠正不良生活嗜好和保持健康积极的心态：对于抽烟、酗酒、喝咖啡和碳酸饮料以及经常熬夜等不良嗜好，会加剧身体负担，会对PCOS患者的体质造成影响，提高患者感染其他疾病的风险。多囊卵巢综合征患者应积极纠正上述不良生活嗜好，这对于恢复患者月经，提高患者受孕概率方面具有有效的帮助。

用药指导：追踪患者用药情况，是否遵医嘱按时服药，并对未按时服药者进行监督并询问未按医嘱进行服药的原因。

健康宣教：从PCOS的发病机制、治疗方式、平衡膳食、用药指导、心理护理这几方面制作成宣教小册（以ppt课件的方式）发到群里，并进行讲解，鼓励研究对象主动了解多囊卵巢综合征，可在微信群内积极发言，或者询问相关知识内容，并对提出的问题进行解答，每周选择一到五个研究对象进行一对一指导；定期发放疾病知识问卷进行考察疾病知识掌握程度。

观察指标

观察组和对照组治疗依从性评估标准：从定时定量服药；改变不良生活习惯；去医院做检查或治疗；积极锻炼身体这几个方面评估，得分在6—8分为基本依从，大于9分为完全依从,小于6分为不依从。

两组疾病认知度评估标准：从疾病的定义、诊断标准、症状及治疗方式及时间、药物不良反应等方面进行知识问卷，满分100分，得分越高者则对知识掌握程度越高。

1.4统计学处理

对此次研究数据使用SPSS22.0统计学软件进行分析，计数资料以（%）表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验。以结果