健康教育学——健康信念模式.pptVIP

1.定义自我效能（self-efficacy）是行为者对自己控制内外因素而成功采纳健康行为能力的正确评价和判断，即是否相信自己有能力控制自身与外在因素而成功采纳健康行为，并取得期望结果。（三）自我效能第二节相关概念与框架发展2.特点（1）自我效能高人的特点（2）自我效能低人的特点（3）高感知低行为人的特点（三）自我效能第二节相关概念与框架发展1.健康信念模式的基本框架一个人是否采纳或放弃某种健康行为取决于这个人是否具有以下条件：（1）是否感受到威胁？（2）产生一个正面的积极期望（3）相信专业眼光（4）具有较高自我效能（四）健康信念模式框架的发展第二节健康信念模式的相关概念与框架发展第二节健康信念模式的相关概念与框架发展Champion和Skinner提出了新的框架，调整了各个概念之间的关系，并加入了自我效能的概念见下图。（四）HBM的框架发展健康信念模式各变量的关系调节因素个人信念行动严重性认知易感性认知（四）HBM的框架发展2.健康信念模式框架的发展（2）保护动机理论（protectionmotivationtheory,PMT）：指通过认知调节过程的威胁评估和应对评估，解释行为改变的过程，从影响动机的因素角度探讨健康行为。第二节相关概念与框架发展第二节相关概念与框架发展其基本假设是，保护个体远离疾病威胁而采纳健康行为的动机主要基于不健康行为的威胁性很大、个体对此威胁性的认知与感受、个体对借助行为可否远离威胁的认知、个体对所作反应可否会有效果的认知。严重性认知易感性认知（四）HBM的框架发展1）威胁评估（threatappraisal）：这里涉及两个抵御健康相关行为改善的因素，即内部回报（intrinsicrewards）因素和外部回报（extrinsicrewards）因素。2）应对评估（copingappraisal）：是人们对威胁健康处理能力的认识，是在平衡了下列两类因素后作出的评估。即反应效能和自我效能及反应代价。第二节健康信念模式的相关概念与框架发展修正因素人口特征（年龄、性别、种族）社会心理因素（人格、社会地位、同事、团体，等）结构因素（对此疾病的知识、以前患此病的经验）行为提示因素：传媒活动、他人忠告、医护人员提醒、亲友的疾病经验、某种标志物等严重性认知易感性认知个人认知行动可能（四）HBM的框架发展Rogers等学者从威胁评估和应对评估中提出一个单独变量—恐惧（fear），见右图。第二节健康信念模式的相关概念与框架发展保护动机理论示意图（资料来源：马骁主编.《健康教育学》，北京，人民卫生出版社[M]，2012:63.与LauraF.Salazar,RichardA.Crosby,SethM.Noar,JamesH.Walker,andRalphJ.DiClemente.ModelsBasedOnPerceivedThreatandFearAppeals[M].年出版，P93Figuer5-5合并而成）健康信念模式的发展保护动机理论（ProtectiveMotivationTheory，PMT）的两个重要要素：内部回报：实施有害行为的主观愉悦情绪外部回报：实施有害行为的客观好处严重性认知易感性认知（四）HBM的框架发展2.健康信念模式框架的发展（3）模型的扩展及变量的测量：RitaOrji等在HBM的6个决定因素（知觉到易感性、感知到严重性、感知到益处和障碍、行为线索及自我效能）的基础上，增加了未来结果的考量、关注表象、自我认同和感知到重要性4个因素，从而使模式预测的能力进一步提高。这4个因素的具体概念如下：1）未来结果的考量（considerationoffutureconsequences）：即思考和掂量某行为在将来会产生哪些结果。2）关注表象（concernforappearance）：即对自己外在形象的关注程度。比起健康后果，一个人的外观、吸引力、在公众中的知晓度和受欢迎程度往往更会是健康行为的动机。3）自我认同（self-identity）：即描述一个人对自己的看法。个体认为自己有健康意识与采纳健康行为呈正相关。4）感知重要性（perceivedimportance）：即描述一个人对某一特定行为的结果的重视程度。第二节健康信念模式的相关概念与框架发展*第四章健康信念模式

healthbeliefmodel第一节健康信念模式发展的背景1.